晚上牙痛睡不着怎么快速止痛

晚上牙痛睡不着可通过冷敷镇痛、盐水漱口、药物止痛、穴位按压、调整睡姿等方式快速缓解。牙痛可能与龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、牙周脓肿、三叉神经痛等因素有关。

1、冷敷镇痛

用毛巾包裹冰袋敷于疼痛侧面颊部，每次10-15分钟。低温可使局部血管收缩，减轻炎症反应导致的肿胀压迫，适用于外伤性牙痛或智齿发炎。注意避免皮肤冻伤，间隔30分钟可重复操作。冷敷后建议保持头部抬高姿势。

2、盐水漱口

取5克食盐加入200毫升温开水充分溶解，含漱30秒后吐出，每日可重复4-6次。高渗盐水能暂时改变口腔渗透压，减少组织液渗出，缓解牙龈肿痛。该方法对食物嵌塞引起的牙龈乳头炎效果较好，但龋洞暴露者慎用以免刺激牙髓。

3、药物止痛

可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，这类药物通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用。牙髓炎急性发作时可配合甲硝唑片控制厌氧菌感染。药物使用不得超过3天，妊娠期及消化道溃疡患者禁用。

4、穴位按压

用拇指指腹强力按压合谷穴手背第1-2掌骨间、颊车穴下颌角前上方一横指各1-2分钟，通过刺激神经反射缓解疼痛。此法对三叉神经痛及牵涉性牙痛效果明显，按压时以产生酸胀感为度，皮肤破损处禁用。

5、调整睡姿

采用45度半卧位睡眠，用枕头垫高头部。该体位可减少炎症部位血流灌注，降低牙髓腔内压力，特别适合急性根尖周炎导致的跳痛。避免患侧卧位，防止局部充血加重症状。

夜间突发牙痛缓解后，次日须及时就诊口腔科明确病因。长期睡前应使用含氟牙膏配合牙线清洁，避免进食过冷过热或坚硬食物。糖尿病患者需加强血糖控制，高血压患者慎用含血管收缩剂的局部止痛药物。孕妇及儿童应在医生指导下选择安全的镇痛方案，不可自行服用抗生素。