手腕发麻是什么原因

手腕发麻可能由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、外伤压迫、维生素B12缺乏等原因引起，通常表现为单侧或双侧手腕刺痛、麻木、无力等症状。

1、腕管综合征

腕管综合征是手腕发麻最常见的原因，由于腕管内正中神经受压导致。长期重复手腕动作如打字、使用鼠标可能诱发，表现为夜间麻木加重伴拇指、食指、中指刺痛。治疗需减少手腕活动，佩戴支具，严重时可注射糖皮质激素或行腕管松解术。

2、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，引起放射性手腕麻木。常伴随颈部酸痛、上肢牵涉痛，转动颈部可能加重症状。需通过颈椎MRI确诊，治疗包括牵引、理疗，必要时行椎间盘切除术。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能导致末梢神经损伤，出现对称性手套样麻木感。需监测血糖并服用甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物，配合血糖管理延缓病情进展。

4、外伤压迫

手腕骨折、扭伤后局部肿胀可能压迫神经，导致暂时性麻木。需通过X线排除骨折，急性期冷敷消肿，后期热敷促进血液循环，可服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

5、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍可能导致维生素B12不足，引发周围神经病变。表现为手脚对称性麻木伴舌炎、乏力，需肌注维生素B12注射液或口服腺苷钴胺片补充。

日常应注意避免手腕长时间保持屈曲姿势，使用电脑时垫高手腕，每小时活动手腕5分钟。可进行握力球训练增强腕部肌肉，睡眠时佩戴护腕防止压迫。饮食上增加富含维生素B族的全谷物、瘦肉摄入，糖尿病患者需严格控制血糖。若麻木持续超过1周或伴随肌力下降，应及时就诊神经内科或骨科。