引起皮肤瘙痒的疾病有哪些

引起皮肤瘙痒的疾病主要有湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、银屑病、糖尿病等。皮肤瘙痒可能与皮肤屏障受损、免疫异常、代谢紊乱等因素有关，建议及时就医明确病因。

1、湿疹

湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。发病可能与遗传易感性、环境刺激物接触、皮肤屏障功能缺陷有关。急性期可出现渗出，慢性期以皮肤增厚和苔藓样变为特征。治疗需避免搔抓，遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏等外用药物，严重者可口服氯雷他定片。

2、荨麻疹

荨麻疹表现为皮肤风团和血管性水肿，瘙痒明显且皮损24小时内可自行消退。常见诱因包括食物过敏、药物反应、感染等。慢性荨麻疹可能与自身免疫机制相关。治疗需排查过敏原，急性发作时可使用盐酸西替利嗪片、地氯雷他定干混悬剂抗组胺药物，顽固病例可能需要奥马珠单抗注射液。

3、接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤接触外源性物质后发生的炎症反应，分为刺激性皮炎和过敏性皮炎两类。临床表现为接触部位红斑、水疱伴瘙痒，边界清楚。常见致敏物包括镍制品、染发剂、橡胶等。治疗需立即脱离致敏原，外用丁酸氢化可的松乳膏，严重者口服泼尼松片。

4、银屑病

银屑病是一种免疫介导的慢性鳞屑性皮肤病，典型皮损为界限清楚的红色斑块覆银白色鳞屑，可伴不同程度瘙痒。发病与遗传、环境触发因素及免疫异常相关。治疗可选择卡泊三醇软膏、阿维A胶囊等药物，中重度患者需生物制剂如司库奇尤单抗注射液。

5、糖尿病

糖尿病引起的皮肤瘙痒可能与高血糖导致皮肤干燥、神经病变或继发感染有关。表现为全身性或局部顽固性瘙痒，尤其好发于外阴和肛周。控制血糖是根本措施，可配合使用尿素维E乳膏保湿，合并真菌感染时需联用硝酸咪康唑乳膏。

日常护理需注意保持皮肤清洁湿润，避免过度烫洗和使用碱性洗剂，穿着宽松棉质衣物。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。若瘙痒持续不缓解或伴随发热、皮损扩散等症状，应及时至皮肤科就诊完善血糖检测、过敏原筛查等检查，切勿自行长期使用含激素药膏以免造成皮肤萎缩等不良反应。