甲亢能做手术根治吗
甲亢一般可以通过手术根治,但需严格评估手术指征。甲状腺功能亢进症的手术治疗主要包括甲状腺次全切除术、甲状腺全切除术等,适用于药物控制不佳、甲状腺肿大显著或合并甲状腺癌等情况。
甲状腺次全切除术通过切除大部分甲状腺组织减少激素分泌,术后需长期监测甲状腺功能并补充甲状腺素。甲状腺全切除术适用于甲状腺癌或严重Graves病患者,术后必然出现永久性甲减,需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。手术风险包括喉返神经损伤导致声音嘶哑、甲状旁腺功能减退引起低钙抽搐等,需由经验丰富的外科医生操作。术前需用抗甲状腺药物控制甲状腺激素水平至正常范围,并口服碘剂减少甲状腺血供。术后1周内需密切观察伤口出血、呼吸状况及血钙水平,定期复查甲状腺功能调整药物剂量。
甲亢患者术后应保持低碘饮食,避免海带紫菜等高碘食物,规律服用甲状腺激素替代药物。每日监测心率体重变化,出现心悸手抖等甲亢复发症状或畏寒便秘等甲减症状需及时复诊。术后3个月复查甲状腺超声评估残余甲状腺状态,每年检测骨密度预防骨质疏松。保持情绪稳定,避免剧烈运动,伤口愈合前禁止游泳桑拿。建议加入甲状腺患者互助小组获取心理支持,家属需协助监督用药与随访。