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大人得湿疹是什么样子

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大人得湿疹通常表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂和脱屑,可能伴有剧烈瘙痒。湿疹可能与遗传、环境刺激、皮肤屏障功能受损、免疫异常等因素有关,建议及时就医明确诊断。

1、红斑丘疹

湿疹初期常见边界不清的红斑和密集的针尖大小丘疹,多对称分布于面部、颈部、肘窝或腘窝。皮肤干燥紧绷感明显,可能因搔抓出现抓痕。急性期可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮质激素,或他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂。

2、水疱渗出

急性发作时可能出现粟粒大小水疱,破溃后形成点状糜烂面伴淡黄色渗液。此时需避免热水烫洗,可用3%硼酸溶液冷湿敷。渗出减少后改用氧化锌软膏保护创面,合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗生素制剂。

3、苔藓样变

慢性湿疹患者因反复搔抓会导致皮肤增厚、皮纹加深,呈现苔藓样改变伴色素沉着。此时需长期使用尿素维E乳膏等保湿剂修复屏障,夜间可佩戴棉质手套减少无意识抓挠。顽固性皮损可采用窄谱中波紫外线光疗。

4、剧烈瘙痒

瘙痒是湿疹最突出的主观症状,夜间尤为明显,严重者影响睡眠质量。除外用药物外,可口服氯雷他定片等抗组胺药缓解症状。避免穿着化纤衣物,保持室内湿度在40%-60%有助于减轻瘙痒。

5、继发感染

搔抓破损的皮肤易继发金黄色葡萄球菌感染,表现为脓疱、脓痂和淋巴结肿大。需及时进行细菌培养,根据药敏结果选择头孢克洛分散片或阿奇霉素胶囊等口服抗生素,配合夫西地酸乳膏局部抗感染治疗。

湿疹患者日常应使用无香料低敏保湿霜每日涂抹3-5次,沐浴水温控制在32-37摄氏度,时间不超过10分钟。避免接触羊毛制品、洗涤剂等刺激物,饮食上注意记录可疑过敏食物。压力过大可能诱发加重,可通过正念冥想调节情绪。若皮损持续扩散或出现发热等全身症状,需立即复诊评估。

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