腔梗的症状是什么

腔梗的症状主要有头晕、肢体麻木、言语不清、吞咽困难、步态不稳等。腔梗通常由高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高脂血症、吸烟等因素引起，可能表现为单侧肢体无力、感觉异常、短暂性视力障碍等症状。

1、头晕

头晕是腔梗的常见早期症状，多由小动脉闭塞导致脑组织缺血缺氧引起。患者可能感到头重脚轻、视物旋转或平衡失调，常伴随恶心呕吐。若突发持续性头晕并伴随其他神经系统症状，需警惕急性腔梗发作。日常应控制血压血糖，避免突然起身或过度劳累。

2、肢体麻木

肢体麻木多表现为单侧上肢或下肢的刺痛感、蚁走感，与梗死灶压迫感觉神经传导通路有关。部分患者会出现手套袜套样感觉减退，严重时可能影响精细动作。这种情况可能与腔隙性脑梗死损伤丘脑或内囊后肢有关，需通过头颅MRI明确病灶位置。

3、言语不清

言语不清常见于基底节区腔梗，因损伤语言中枢或相关神经通路导致构音障碍。患者可能出现吐字含糊、语速减慢或找词困难，但保留语言理解能力。需与失语症鉴别，后者多由大脑皮层大面积梗死引起。早期进行语言康复训练有助于功能恢复。

4、吞咽困难

吞咽困难多因脑干或皮质延髓束受损导致，表现为饮水呛咳、固体食物下咽受阻。长期可能引发吸入性肺炎等并发症。这类患者需调整食物质地，必要时采用鼻饲喂养。吞咽功能评估和康复训练应尽早开展，同时排查是否合并假性延髓麻痹。

5、步态不稳

步态不稳常与小脑或脑桥腔梗相关，表现为行走时左右摇晃、步距增宽。患者可能需扶墙行走，夜间症状加重。需与椎体外系疾病鉴别，后者多伴肌张力异常。建议使用防滑拐杖辅助行走，进行平衡功能训练，避免跌倒引发二次伤害。

腔梗患者需长期控制基础疾病，每日监测血压血糖，保持低盐低脂饮食。适量进行有氧运动如快走、太极拳，避免剧烈活动。定期复查头颅影像学检查，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。若出现症状加重或新发神经功能缺损，应立即就医评估。