常见高血压并发症

高血压常见并发症主要有脑血管疾病、心脏疾病、肾脏疾病、视网膜病变及周围血管疾病。长期未控制的高血压可导致多器官损伤，需通过规范治疗和生活方式干预降低风险。

1、脑血管疾病

长期高血压可能引起脑动脉硬化，增加脑梗死或脑出血概率。脑血管痉挛可能导致短暂性脑缺血发作，表现为突发性头晕或肢体麻木。脑出血患者可能出现剧烈头痛和意识障碍，需紧急就医。控制血压可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等药物，同时监测血脂水平。

2、心脏疾病

高血压增加心脏后负荷，可能引发左心室肥厚和心力衰竭。冠状动脉粥样硬化可能诱发心绞痛或心肌梗死，表现为胸骨后压榨性疼痛。长期高血压可能合并心律失常，需通过心电图检查确诊。治疗可选用酒石酸美托洛尔片、盐酸贝那普利片等药物，配合低盐饮食。

3、肾脏疾病

肾小球内高压可能导致蛋白尿和肾功能减退，晚期可能发展为尿毒症。高血压肾病早期表现为夜尿增多，后期可能出现水肿和贫血。定期检测尿微量白蛋白有助于早期发现损伤。治疗可使用厄贝沙坦片、呋塞米片等药物，限制每日蛋白质摄入量。

4、视网膜病变

高血压可能引起视网膜动脉变细和动静脉交叉压迫，导致视力模糊。严重时可能出现视网膜出血或视盘水肿，造成不可逆视力损伤。建议每年进行眼底检查，控制血压可延缓病变进展。硝苯地平控释片等药物有助于改善眼底供血。

5、周围血管疾病

下肢动脉硬化可能导致间歇性跛行，表现为行走时小腿疼痛。严重时可能发生肢体远端溃疡或坏疽，需血管外科干预。踝肱指数检测可评估血管状况，治疗可联合阿司匹林肠溶片和西洛他唑片。

高血压患者需每日监测血压并记录波动情况，保持钠盐摄入低于5克/天，增加全谷物和新鲜蔬菜摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳，避免剧烈运动引发血压骤升。戒烟限酒，保持规律作息，每3-6个月复查心肾功能和眼底。若出现持续头痛、胸闷或视物模糊等症状应立即就医。