腕关节骨折后遗症

腕关节骨折后遗症主要包括关节僵硬、慢性疼痛、创伤性关节炎、腕管综合征及畸形愈合。这些后遗症多与骨折类型、复位质量、康复训练等因素相关，需根据具体表现采取针对性干预。

1、关节僵硬

腕关节骨折后长期固定可能导致关节囊挛缩和肌腱粘连，表现为主动及被动活动受限。早期康复训练可预防僵硬，包括热敷后循序渐进进行腕关节屈伸、旋转练习。若已形成严重粘连，需在医生指导下采用关节松动术或手术松解，配合使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎药物缓解疼痛。

2、慢性疼痛

骨折愈合后持续疼痛可能与局部软组织损伤、神经卡压或复杂性区域疼痛综合征有关。急性期可通过冷敷和腕部支具制动减轻症状，慢性期建议采用超声波治疗或局部注射复方倍他米松注射液。日常避免提重物，使用对乙酰氨基酚片或洛索洛芬钠片镇痛时需严格遵医嘱。

3、创伤性关节炎

关节面不平整或反复负重可加速软骨磨损，表现为活动时关节摩擦感和肿胀。X线可见关节间隙变窄和骨赘形成。初期可通过玻璃酸钠注射液关节腔注射营养软骨，晚期严重病例可能需要行腕关节融合术。日常建议控制体重，减少腕部冲击性动作。

4、腕管综合征

骨折后腕管内出血水肿或畸形愈合可压迫正中神经，出现拇指至环指桡侧麻木。夜间症状加重是典型特征。轻症可用甲钴胺片营养神经，中重度需手术切开腕横韧带减压。康复期应避免长时间保持屈腕姿势，使用腕部中立位支具有助于缓解压力。

5、畸形愈合

复位不良或固定失效可能导致桡骨短缩、成角畸形，影响前臂旋转功能。儿童骨骨骺损伤还可能引发生长障碍。轻度畸形可通过矫形支具矫正，明显功能障碍需截骨矫形手术。术后需定期复查X线评估愈合情况，配合使用接骨七厘片促进骨痂形成。

腕关节骨折后应定期复查影像学，康复训练需在专业医师指导下进行，避免过早负重或过度活动。饮食注意补充钙质和维生素D，可适量摄入牛奶、西蓝花等食物。若出现持续肿胀、夜间痛醒或感觉异常，须及时就诊排查并发症。吸烟饮酒可能延缓骨折愈合，康复期间应严格戒除。