卵巢囊肿蒂扭转是什么意思

卵巢囊肿蒂扭转是指卵巢囊肿带蒂发生旋转，导致囊肿供血受阻的急腹症。

卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见的急症之一，其发生与卵巢囊肿的存在直接相关。当卵巢上生长有囊肿，尤其是中等大小、活动度良好、重心偏于一侧的囊肿时，在体位突然改变、剧烈运动、妊娠或分娩后子宫位置变化等诱因下，囊肿连同其相连的输卵管、卵巢固有韧带等组成的蒂部可能发生顺时针或逆时针的旋转。这种旋转会首先压迫蒂部内回流静脉，导致静脉血液回流受阻，囊肿因淤血而迅速增大、张力增高，外观可呈紫蓝色。随后，动脉供血也会受到影响，若扭转持续且严重，最终会导致卵巢和囊肿组织缺血、坏死。患者常表现为突发性、剧烈的下腹部单侧疼痛，疼痛可向腰骶部或大腿放射，常伴有恶心、呕吐、低热等症状。由于该病起病急、进展快，可能导致卵巢组织不可逆的损伤，影响未来的生育功能，因此一旦怀疑发生蒂扭转，应立即就医。

确诊卵巢囊肿蒂扭转后，治疗的核心原则是尽快手术，以解除扭转、恢复血供、防止组织坏死。手术方式通常为腹腔镜探查术，术中医生会评估扭转的囊肿及卵巢组织的缺血程度。如果扭转时间短、组织色泽尚可、血供有恢复希望，医生会尝试将扭转的蒂部复位，并剥除囊肿，尽可能保留正常的卵巢组织。如果扭转时间过长，卵巢及输卵管已呈紫黑色、完全坏死、无生机，则需行患侧附件切除术，以防止坏死组织引发感染、腹膜炎等严重并发症。术后需要对囊肿进行病理检查，以明确其性质。为预防蒂扭转的发生，对于已知存在卵巢囊肿的女性，应定期复查，避免突然的体位改变和剧烈运动，若囊肿持续增大或出现腹痛等症状，应及时咨询医生，评估是否需要提前进行干预性治疗。