卵巢囊肿蒂扭转有哪些症状

卵巢囊肿蒂扭转的症状主要包括突发性下腹剧痛、恶心呕吐、发热、异常阴道出血以及腹部包块。

一、突发性下腹剧痛

卵巢囊肿蒂扭转最典型的症状是突发性下腹剧痛，疼痛多位于下腹一侧，呈持续性绞痛或撕裂样痛。这种疼痛通常与体位改变或活动有关，可能突然发生且程度剧烈，导致患者难以忍受。疼痛可放射至腰背部或大腿内侧，伴随腹部压痛和反跳痛。发生原因主要是囊肿蒂部扭转后，供应囊肿的血管受压，导致局部组织缺血缺氧。患者需立即卧床休息，避免剧烈运动，并尽快就医进行超声检查确诊。

二、恶心呕吐

恶心呕吐是卵巢囊肿蒂扭转的常见伴随症状，因扭转刺激腹膜或神经反射引起。患者可能在腹痛发作后出现反复恶心和呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可导致脱水。部分患者伴有腹胀、食欲减退等消化道症状。这种情况需禁食水，通过静脉补液维持电解质平衡，并使用甲氧氯普胺注射液等止吐药物缓解症状。

三、发热

卵巢囊肿蒂扭转若持续时间较长，可能因组织坏死继发感染而出现发热。体温可升高至38摄氏度以上，伴随畏寒、出汗等全身症状。发热表明可能存在盆腔感染或囊肿破裂，需进行血常规检查明确感染程度。治疗需使用抗生素如头孢曲松钠注射液控制感染，必要时行手术切除坏死组织。

四、异常阴道出血

部分患者可能出现异常阴道出血，表现为月经周期紊乱、经量增多或非经期出血。扭转可能影响卵巢功能，导致激素水平波动而引起出血。出血量一般不多，但需警惕合并妇科疾病可能。需进行妇科检查和激素水平检测，使用地屈孕酮片等药物调节月经周期。

五、腹部包块

腹部包块是卵巢囊肿蒂扭转的客观体征，可在下腹部触及边界不清的肿块，伴有明显压痛。包块大小与囊肿体积相关，较大囊肿更易发生扭转。通过妇科超声可明确囊肿位置、大小及血流情况。治疗需根据囊肿性质选择卵巢囊肿剥除术或附件切除术等手术方式。

卵巢囊肿蒂扭转属于妇科急症，一旦出现上述症状应及时就医。日常应注意定期妇科检查，避免剧烈运动和突然改变体位，对于已知卵巢囊肿的患者应遵医嘱定期复查超声监测囊肿变化。保持良好的生活习惯，适当锻炼增强体质，避免过度劳累和精神紧张，有助于预防疾病发生。