智齿有炎症可以拔牙吗

智齿有炎症时一般不建议立即拔牙，需先控制炎症后再考虑拔除。智齿冠周炎或根尖周炎等急性炎症期拔牙可能增加感染扩散和术后并发症风险。

智齿炎症急性期拔牙可能导致局部血管扩张充血，术中出血量增加，影响手术视野。炎症组织质地松脆，拔牙时容易发生牙根断裂或牙槽骨损伤。细菌可能通过创口进入血液循环，引发菌血症或间隙感染。急性炎症期麻醉效果可能降低，患者疼痛感更明显。术后肿胀、疼痛、张口受限等症状可能加重，愈合时间延长。

部分特殊情况可在严密防护下考虑拔牙。当智齿炎症已形成局限性脓肿且位置表浅时，医生可能同期进行切开引流和拔牙。全身使用足量抗生素控制感染的前提下，某些慢性炎症期智齿可评估后拔除。存在颌骨囊肿或肿瘤压迫需紧急处理时，可能需在抗感染同时拔除患牙。对于反复发作的智齿冠周炎，医生可能建议炎症消退后尽快择期拔牙。

智齿发炎期间应保持口腔清洁，用温盐水或医用漱口水含漱。避免挤压肿胀部位，忌食辛辣刺激食物。可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素控制感染。布洛芬缓释胶囊有助于缓解疼痛和消炎。炎症控制后需拍摄口腔全景片评估智齿位置，由口腔外科医生制定拔牙方案。糖尿病患者或免疫力低下者需更严格评估手术时机。