肾上腺小髓样脂肪瘤

肾上腺小髓样脂肪瘤是一种罕见的良性肿瘤，主要由脂肪组织和造血组织构成，多数无明显症状，常在体检时偶然发现。该肿瘤可能与内分泌失调、遗传因素或局部组织异常增生有关，通常通过影像学检查如CT或MRI确诊。

肾上腺小髓样脂肪瘤的临床表现差异较大，部分患者可能出现腰部隐痛或腹部不适，极少数情况下因肿瘤体积增大压迫周围器官引发高血压或泌尿系统症状。肿瘤生长速度通常缓慢，直径多在1-4厘米之间，超过5厘米的肿瘤需警惕恶性转化风险。影像学特征表现为肾上腺区边界清晰的混杂密度肿块，脂肪成分在CT呈低密度影，增强扫描无明显强化。

对于无症状且直径小于3厘米的肿瘤，一般建议定期随访观察，每6-12个月复查影像学评估变化。若肿瘤持续增大或出现压迫症状，可考虑腹腔镜手术切除。手术适应证包括肿瘤直径超过4厘米、生长速度加快或伴有内分泌异常。术后病理检查可明确诊断，复发概率较低，预后良好。

日常应注意避免过度劳累和剧烈运动，定期监测血压变化。饮食上保持低盐低脂，适当补充维生素D和钙质。若出现持续性腰痛、血尿或血压波动应及时就医复查。术后患者需遵医嘱定期随访，关注肾上腺功能状态，避免使用可能影响内分泌的药物。