小孩换牙是每一颗都换吗

小孩换牙并不是每一颗都换，只有20颗乳牙会被恒牙替换。

儿童换牙在医学上称为乳恒牙替换，是一个自然的生理过程。婴儿时期萌出的乳牙共有20颗，包括上下颌各4颗切牙、2颗尖牙和4颗磨牙。这些乳牙会按照特定的顺序和时间逐渐被恒牙所替代。通常，儿童在6岁左右开始换牙，首先替换的是下颌正中的两颗乳切牙，随后是上颌正中的乳切牙。接着，侧切牙、第一乳磨牙、尖牙和第二乳磨牙会依次松动脱落，由相应的恒牙萌出。这个过程一般会持续到12岁左右，届时所有乳牙基本替换完毕。除了替换乳牙的20颗恒牙外，儿童在6岁左右还会在第二乳磨牙的后方直接萌出第一恒磨牙，也就是俗称的“六龄齿”。之后，在12岁左右萌出第二恒磨牙，部分人成年后还会萌出第三恒磨牙，即智齿。恒牙的总数通常为28至32颗，远多于乳牙。整个换牙期跨度较长，个体之间存在差异，但乳牙替换恒牙的规律是明确的，即只有原有的20颗乳牙位置会发生牙齿的更替。

换牙期间，家长应帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯，坚持早晚刷牙，饭后漱口。可以适当增加食物的硬度，如啃咬苹果、玉米等，以刺激颌骨发育并促进乳牙按时脱落。避免给孩子吃过多的精细软烂食物或甜食。定期带孩子进行口腔检查，以便医生及时发现并处理乳牙滞留、恒牙萌出异常或多生牙等问题。多生牙是一种额外长出的牙齿，并非由乳牙替换而来，若影响正常牙列，可能需要拔除。如果发现孩子超过7岁仍未开始换牙，或恒牙萌出而乳牙迟迟不脱落，建议及时咨询口腔科医生。