孕妇晚期肚子痛什么原因
孕妇晚期肚子痛可能与假性宫缩、胎动频繁、胃肠功能紊乱、先兆临产、胎盘早剥等原因有关。建议及时就医明确诊断。
1、假性宫缩
妊娠晚期子宫敏感性增高可能出现不规则宫缩,表现为下腹紧绷或轻微胀痛,持续时间短且不规律。可通过改变体位、补充水分缓解,无须特殊治疗。若每小时超过4次或伴随见红需警惕早产。
2、胎动频繁
胎儿活动增强时可能刺激子宫壁引发钝痛,尤其在胎位不正如臀位时更明显。建议记录胎动次数,正常范围为2小时内不少于6次。突发剧烈胎动后腹痛需排除脐带绕颈。
3、胃肠功能紊乱
孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动,引发胀气、便秘导致的绞痛。可少量多餐,增加膳食纤维摄入,必要时使用乳果糖口服溶液调节。避免进食豆类、洋葱等产气食物。
4、先兆临产
规律性腹痛伴随宫颈管缩短可能提示临产开始,疼痛间隔逐渐缩短至5-6分钟一次,持续时间超过30秒。需立即携带待产包就医,医生可能根据宫口开大情况使用地诺前列酮栓促宫颈成熟。
5、胎盘早剥
突发持续性剧痛伴阴道流血、子宫板状硬需紧急处理,超声检查可见胎盘后血肿。这种情况需立即剖宫产终止妊娠,术后可能需输注人纤维蛋白原纠正凝血功能障碍。
妊娠晚期应每日监测胎动,避免长时间站立或剧烈活动。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等,适量补充复合维生素片。出现腹痛时建议左侧卧位观察症状变化,记录疼痛频率和持续时间。所有镇痛药物均须在产科医生指导下使用,禁止自行服用布洛芬等非甾体抗炎药。定期产检时需详细向医生描述腹痛特点,必要时进行胎心监护和超声检查排除异常。