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癫痫有哪些病因分类

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癫痫是一组由大脑神经细胞异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性神经系统疾病,癫痫发作具有突然发生、反复发作的特点。大脑皮层神经细胞过度放电是各种癫痫发作的共同病理基础,任何导致大脑神经细胞异常放电的致病因素都会诱发癫痫。癫痫的病因至今尚未完全明确,有些癫痫患者能查出致病因素,有些患者病因不清。癫痫的病因分类包括原发性和继发性两种。

原发性癫痫是指病因尚不清楚,暂时未能确定脑内有器质性病变者,也称为特发性癫痫。而继发性癫痫一般指具有明确致病因素的癫痫,又称症状性癫痫,继发性癫痫患者经过检查可以查找到明确的病因,通常是脑内疾病。

临床上也应用病因分类对癫痫患者进行诊断,另外还提出了难治性癫痫的概念,难治性癫痫可以是原发性的,也可以是继发性的。一般认为应用单种药物对癫痫治疗无效,在联合用药后,药物血药浓度保持在有效范围内,坚持正规治疗3个月~2年以上仍不能控制,经检查没有进行性神经系统疾病者,即属于难治性癫痫。

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2021-05-10

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2021-05-10

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2021-05-10

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癫痫大发作该怎么处理
一旦患者不分时间、地点、场合,有癫痫大发作,要让患者脱离危险环境到安静、通风、安全环境里,让患者平卧,头偏向一侧,防止有呕吐物、咬破舌尖、咬破嘴唇出血等阻塞呼吸道,解开纽扣,解开腰带放松,让患者得到很好的、安全的环境。不要掐人中、灌水、针刺等,这些措施徒劳无益,还会带来很多不必要的危险和副作用,要保持呼吸道通畅,放松四肢,同时请求救护车。癫痫大发作是全身性发作意识障碍,发作起来非常痛苦,对大脑、神经系统、多系统、多脏器造成严重损害。避免使用掐人中、针刺、放血、灌水等不科学的民间方法,要在患者保证安全、放松、呼吸道通畅时,送往有资质的专科医院急诊室处理。
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脑电图可以检查出什么
脑电图可以检查出癫痫病、大脑的放电情况。人的大脑放电是有规律可循的,放电的波幅、程度是比较正常的,睡眠期该出现什么波、脑电图的背景、闭上眼睛该有什么变化都是有规律的,如果癫痫病人做脑电图,可能会变得不规律,节律可能被破坏或者波幅会非常高,会出现癫痫放电,甚至癫痫发作,脑电图强度越来越起来、越来越高,甚至能进入到病人的临床症状。所以对癫痫病人脑电图检查是必不可少的检查,也是非常重要的检查,主要检查脑电波的变化,正常人和异常病人都有相应的改变,从事癫痫专业的医生一般都知道怎么解读脑电图的改变,对于特殊的病,比如说癔病或者非癫痫事件,热性惊厥、晕厥等通过脑电图能提供鉴别,比如癔病的病人在抽的过程中脑电图是正常的,而癫痫抽的过程中脑电图会有改变。
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2019-06-03

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癫痫什么症状
癫痫是神经科常见的疾病之一,癫痫的病因多种多样,有原发性癫痫,有继发性癫痫,有隐源性癫痫。癫痫的病因不同,症状也不同。如果癫痫是由颅内肿瘤造成,可能病人有长期的慢性头痛,做ct或者做核磁会发现脑部的占位性病变;如果病人是原发性癫痫,即全身强直阵挛发作癫痫,则病人会表现为四肢的抽搐,眼睛上吊,有一过性的意识不清,而且可能伴有尿失禁,可能会摔伤等。另外也有其他类型,如精神运动性癫痫,病人表现为精神运动的发作,还有一些癫痫如小孩比较常见的失神发作,表现为一过性的意识丧失。
外伤后癫痫患者服药期间应当注意什么
外伤后癫痫患者的治疗,应当进行必要的检查,及时发现毒副作用,以便及时处理。具体包括以下几个方面。第一,询问患者在服药后的症状,有没有头痛、头晕、嗜睡、无力、恶心、呕吐、腹痛腹泻、脱发、皮肤瘙痒、皮疹等等。第二,检查患者的一般状况,包括精神状态,治理情况,皮肤有无红肿、丘疹、毛发有没有增生或脱落、牙龈有没有增生、肝脏有没有压痛及肿大等等。第三,在治疗的开始阶段,中间以及停药开始和减药的过程中,要经常复查脑电图,观察脑中癫痫放电控制的情况,以便指导调整药物剂量以及减药的速度。第四,要经常复查血像,包括白细胞的计数、分类,血小板以及出凝血时间等等。这项检查应当在治疗的初期,一般是2到3周以内,应当是每3到5天复查一次,以便及时发现异常的改变。以后可以间隔1到3个月复查一次。第五,定期复查肝功能,因为大部分抗癫痫药物对肝功能是有一定的影响。第六,定期监察检查血钙,有条件还需要复查血液中的叶酸T3、T4以及其它内分泌激素的含量,以便发现一些药物引起的内分泌及代谢异常。第七,进行免疫学检查,包括免疫球蛋白,以便发现免疫功能障碍。第八,需要定期查血药浓度,以便指导用药。
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2018-12-13

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如何治疗癫痫
癫痫治疗主要以口服药物为主,难治性癫痫可手术治疗。经过正规的抗癫痫药物治疗,大概70%的患者可以和正常人一样工作和生活。选择抗癫痫药物有一定原则,应根据患者年龄、性别、伴随的疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用等进行综合的考虑。婴幼儿不会吞服片剂,应该选用糖浆制剂;老年人合并症多,应该注意药物之间的相互作用;育龄期女性,应该注意抗癫痫药物对怀孕以及生育的影响。药物难治性癫痫患者,可采用外科手术治疗这一新的治疗手段,从而改善难治性癫痫的预后。