幼儿得了癫痫怎么办
幼儿癫痫可通过保持呼吸道通畅、避免刺激发作诱因、遵医嘱使用抗癫痫药物、定期脑电图监测、必要时手术治疗等方式干预。癫痫通常由遗传因素、脑部结构异常、代谢紊乱、中枢感染、缺氧性脑损伤等原因引起。
1、保持呼吸道通畅
发作时将幼儿侧卧防止误吸,解开衣领确保呼吸顺畅,清除口腔异物。避免强行约束肢体或塞入硬物,记录发作持续时间及表现。持续超过5分钟或反复发作需立即就医。
2、避免刺激诱因
建立规律作息避免睡眠剥夺,控制电子屏幕使用时间,避免闪光刺激。发热时及时降温,接种疫苗前咨询医生。饮食均衡补充维生素B6,限制高糖饮食诱发代谢异常。
3、抗癫痫药物
丙戊酸钠口服溶液适用于全面性发作,可能引起肝功能异常需定期监测。左乙拉西坦片对部分性发作有效,需观察行为异常副作用。奥卡西平口服混悬液可用于局灶性发作,注意皮疹过敏反应。用药期间禁止擅自调整剂量。
4、脑电图监测
每3-6个月进行视频脑电图检查评估放电情况,发作间期异常放电可能提示药物调整需求。长程监测有助于鉴别非癫痫性发作事件,如屏气发作或心因性事件。
5、手术治疗评估
对于药物难治性癫痫可考虑迷走神经刺激术,或致痫灶切除术。术前需进行PET-CT定位及颅内电极监测,术后仍需药物维持治疗。手术适应症包括明确局灶病变且不影响重要脑功能区。
家长需建立发作日记记录诱因及表现,定期评估认知发育情况。避免过度保护影响社交能力,参与专业康复训练改善运动协调性。注意浴室防滑和睡眠环境安全,选择柔软材质的防护头盔。外出携带医疗警示卡,与学校沟通制定应急方案。保持均衡饮食补充钙镁元素,限制咖啡因饮料摄入。
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