抑郁症的成因

抑郁症的成因主要有遗传因素、神经递质失衡、心理社会因素、躯体疾病及药物影响等。抑郁症是一种以持续情绪低落为核心症状的精神障碍，需通过生物-心理-社会多维度干预。

1、遗传因素

家族史是抑郁症的重要风险因素，一级亲属患病者发病概率显著增高。特定基因如5-HTTLPR多态性与抑郁易感性相关。对于有遗传倾向者，建议定期进行心理健康筛查，早期识别情绪波动。

2、神经递质失衡

大脑内5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺等神经递质功能紊乱是抑郁症的生物学基础。这类患者可能出现睡眠障碍、食欲改变等症状，需通过专业量表评估后使用舍曲林片、帕罗西汀片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂调节。

3、心理社会因素

长期压力、创伤经历或人际关系冲突可能诱发抑郁。认知行为疗法能帮助患者调整负面思维模式，同时建议建立规律作息，每周进行3-5次有氧运动改善情绪。

4、躯体疾病

甲状腺功能减退、脑血管病变等慢性病常伴发抑郁症状。这类患者需优先治疗原发病，同时监测情绪变化。糖尿病合并抑郁者可考虑使用度洛西汀肠溶胶囊等兼具镇痛作用的抗抑郁药。

5、药物影响

长期服用糖皮质激素、干扰素等药物可能导致药源性抑郁。使用这类药物期间应定期评估精神状态，必要时在医生指导下调整用药方案或联用米氮平片等药物。

抑郁症患者需保持均衡饮食，适量增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物，限制精制糖摄入。建议每天进行30分钟快走、瑜伽等中等强度运动，维持固定睡眠时间。家属应学习非批判性倾听技巧，避免使用"想开点"等无效安慰，及时陪同患者到精神心理科就诊。症状急性期须避免重大生活决策，可通过写情绪日记帮助识别触发因素。