氯已定是什么

氯已定是一种阳离子表面活性剂，属于双胍类消毒防腐药，常用于皮肤黏膜消毒、创面冲洗和医疗器械灭菌。

1、消毒作用

氯已定通过破坏细菌细胞膜结构发挥广谱抗菌作用，对革兰阳性菌、革兰阴性菌及部分真菌均有杀灭效果。其消毒效力在酸性环境中增强，常以葡萄糖酸氯已定或醋酸氯已定形式应用于临床。0.05%浓度可用于口腔含漱，0.1%溶液适用于外科手消毒。

2、临床应用

该药物被制成多种剂型，包括葡萄糖酸氯已定含漱液、醋酸氯已定溶液、氯已定醇手消毒液等。在口腔科用于牙龈炎辅助治疗，在产科用于会阴消毒，在手术前皮肤准备中可替代碘伏。与酒精复配能增强杀菌效果，但不可与肥皂、阴离子表面活性剂同时使用。

3、不良反应

长期使用可能导致口腔黏膜脱屑、味觉改变等局部刺激症状，高浓度溶液接触眼睛可能引起角膜损伤。部分患者使用含氯已定的漱口液会出现舌苔染色，这种色素沉着通常停用后可逐渐消退。过敏体质者可能出现接触性皮炎。

4、注意事项

2岁以下儿童慎用含漱制剂，避免吞咽导致胃肠道刺激。不能用于脑、中耳等敏感部位冲洗，与碘制剂存在配伍禁忌。用于创面消毒时需配合生理盐水冲洗，残留药液可能影响伤口愈合。消毒效果受有机物影响明显，血渍或脓液存在时需先清创。

5、存储要求

氯已定溶液应避光保存于25℃以下环境，开瓶后有效期通常为30天。粉剂需密封防潮，配制时使用无菌蒸馏水。含醇制剂需远离明火，棉签蘸取使用后应立即盖紧瓶盖，避免挥发导致浓度改变。

使用含氯已定产品时应严格遵循说明书浓度要求，口腔含漱液每日使用不宜超过3次。消毒皮肤前需清除明显污物，黏膜消毒后建议用清水冲洗。如出现皮疹、水肿等过敏反应应立即停用并清洗接触部位。定期使用的患者需注意观察口腔黏膜状态，必要时交替使用其他类型漱口液。