孕妇水肿是什么原因引起的

孕妇水肿可能由生理性因素和病理性因素共同引起，主要有血液循环改变、子宫压迫、蛋白质摄入不足、妊娠期高血压疾病、肾脏功能异常等原因。

1、血液循环改变

妊娠期血容量增加会导致血浆渗透压降低，组织间隙液体渗出增多。这种生理性改变在孕中晚期尤为明显，表现为双下肢轻度凹陷性水肿，通常晨轻暮重。建议避免长时间站立，休息时抬高下肢帮助静脉回流。

2、子宫压迫

随着子宫增大压迫下腔静脉，阻碍下肢静脉血液回流。这种情况在平卧位时加重，可能伴随会阴部肿胀。采取左侧卧位可减轻压迫，日常穿戴医用弹力袜也有缓解作用。

3、蛋白质摄入不足

孕期蛋白质需求增加至每日70-100克，摄入不足会导致血浆胶体渗透压下降。典型表现为全身性水肿伴体重增长过快，可能伴随乏力症状。可通过增加鱼禽蛋奶等优质蛋白摄入改善。

4、妊娠期高血压疾病

子痫前期会引起病理性水肿，多从颜面部开始发展至全身，伴随血压超过140/90mmHg和蛋白尿。这种情况需立即就医，医生可能开具拉贝洛尔片或硝苯地平控释片等降压药物。

5、肾脏功能异常

妊娠合并肾病综合征会出现重度水肿伴大量蛋白尿，24小时尿蛋白超过3.5克。这种情况需要肾内科会诊，可能使用人血白蛋白注射液配合呋塞米片进行治疗。

孕妇出现水肿时应注意每日测量体重，控制钠盐摄入在每日5克以下，保证优质蛋白摄入。适当进行散步等低强度运动促进血液循环，睡眠时用枕头垫高下肢。若水肿在晨起不消退或蔓延至面部，或伴随头痛、视物模糊等症状，应立即就医排查妊娠期高血压等并发症。定期产检时需向医生详细反馈水肿变化情况，必要时进行尿常规和肾功能检查。