脑电图能查出什么疾病
脑电图能查出癫痫、脑炎、脑肿瘤、脑血管疾病、代谢性脑病等疾病。脑电图是通过记录大脑神经元自发性生物电活动来反映脑功能状态的检查方法，对多种脑部疾病的诊断和鉴别具有重要价值。
一、癫痫
癫痫是脑电图检查最核心的适应证。脑电图可捕捉到特征性的棘波、尖波、棘慢复合波等异常放电，帮助确定癫痫发作类型如全面性强直-阵挛发作、失神发作、部分性发作等，并辅助定位致痫灶。对于临床疑似但症状不典型的患者，长程视频脑电图或睡眠脑电图可提高异常放电的检出率。需注意，一次正常脑电图不能完全排除癫痫，必要时需重复检查。
二、脑炎与脑膜炎
病毒性脑炎、自身免疫性脑炎及细菌性脑膜炎急性期，脑电图常表现为弥漫性或局灶性慢波增多，严重时可出现周期性复合波或爆发抑制模式。单纯疱疹病毒性脑炎早期即可在颞叶区域出现高幅尖波或棘波，这一特征对临床早期识别具有提示意义。脑电图虽不能直接确诊感染病原体，但可评估脑实质受累程度和功能损害范围，为治疗决策提供依据。
三、脑肿瘤
脑肿瘤引起的局部脑组织压迫、水肿或浸润，可在脑电图上表现为局限性慢波灶，即肿瘤所在区域的α节律减弱或消失，代之以θ或δ慢波。幕上肿瘤尤其是额叶、颞叶病变时，这种局灶性异常更为明显。虽然磁共振成像已成为脑肿瘤诊断的首选影像学手段，但脑电图可作为辅助工具，用于评估肿瘤对周围脑功能的影响，以及术后监测有无新发异常放电。
四、脑血管疾病
脑梗死急性期，脑电图可显示病灶侧持续性局灶性慢波，波幅降低，且异常程度与梗死面积及神经功能缺损严重程度相关。蛛网膜下腔出血患者可能出现广泛性低电压或慢波背景。短暂性脑缺血发作间歇期脑电图多正常，但部分患者可残留轻度非特异性慢波。脑电图在脑血管病中主要用于判断脑功能受损范围、预测预后及鉴别意识障碍原因，而非替代CT或磁共振进行病因诊断。
五、代谢性与中毒性脑病
肝性脑病、尿毒症脑病、低血糖脑病、一氧化碳中毒迟发性脑病等全身代谢紊乱影响中枢神经系统时，脑电图常呈现弥漫性对称性慢波，并可随病情好转而改善。肝性脑病患者可见典型的三相波，对判断昏迷深度及预后有参考价值。此类疾病脑电图改变缺乏特异性，但动态监测有助于评估治疗效果及脑功能恢复情况，尤其适用于重症监护病房中不明原因意识障碍的鉴别。
