中耳炎有哪些并发症

中耳炎可能引发听力下降、鼓膜穿孔、脑膜炎、面瘫、乳突炎等并发症。中耳炎通常由细菌或病毒感染引起，表现为耳痛、耳闷、耳鸣等症状，需及时就医治疗。

1、听力下降

中耳炎可能导致传导性听力下降，炎症影响中耳传音结构功能，使声音传导受阻。长期反复发作可能发展为混合性耳聋。需通过耳镜检查、纯音测听评估听力损伤程度，治疗以控制感染为主，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂等药物。

2、鼓膜穿孔

化脓性中耳炎可能因脓液压力导致鼓膜局部坏死穿孔，出现耳道流脓、突发耳痛减轻现象。小穿孔多可自愈，大穿孔需行鼓膜修补术。穿孔期间禁止游泳或耳道进水，避免继发感染，可配合使用洛美沙星滴耳液预防感染。

3、脑膜炎

炎症经颞骨侵蚀颅底可能引发化脓性脑膜炎，表现为高热、剧烈头痛、颈项强直等。需紧急进行腰椎穿刺确诊，静脉注射头孢曲松钠等抗生素，严重时需行乳突切开引流术清除病灶。

4、面瘫

炎症累及面神经管时可导致周围性面瘫，出现患侧额纹消失、口角歪斜等症状。需通过肌电图评估神经损伤，急性期使用泼尼松片减轻水肿，配合维生素B1片营养神经，多数患者2-3个月可恢复。

5、乳突炎

炎症扩散至乳突气房形成乳突炎，表现为耳后红肿压痛，可能伴发热。CT检查可见乳突气房浑浊，需静脉滴注阿莫西林克拉维酸钾，脓肿形成时需行乳突根治术清除病变组织。

中耳炎患者应保持耳道干燥，避免用力擤鼻，急性期可热敷缓解疼痛。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素C增强免疫力。出现持续发热、剧烈头痛、意识改变等严重症状时须立即就医，防止颅内并发症进展。儿童患者家长需定期带孩子复查听力，监测并发症发生情况。