鼻窦炎通过什么能检查出来

鼻窦炎可通过鼻内镜检查、鼻窦CT扫描、鼻窦X线检查、鼻窦磁共振成像、鼻窦分泌物培养等方式检查出来。鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，多由病毒、细菌或真菌感染引起，也可能与过敏、鼻息肉等因素有关。

1、鼻内镜检查

鼻内镜检查是诊断鼻窦炎的常用方法，通过将带有摄像头的细管插入鼻腔，医生可以直观观察鼻窦开口和黏膜状态。急性鼻窦炎可见黏膜充血肿胀，慢性鼻窦炎可能发现息肉或脓性分泌物。该检查能明确病变范围，对制定治疗方案有重要指导意义。

2、鼻窦CT扫描

鼻窦CT扫描能清晰显示鼻窦骨质结构和软组织病变，是确诊鼻窦炎的金标准。扫描可发现窦腔积液、黏膜增厚、骨质破坏等表现，还能评估炎症范围及并发症。冠状位CT尤其适合显示筛窦和上颌窦病变，对手术规划有重要价值。

3、鼻窦X线检查

鼻窦X线检查通过拍摄瓦特位和柯德威尔位片，可初步判断鼻窦透光度改变和液平面。虽然分辨率低于CT，但操作简便、辐射量低，适合儿童筛查或基层医院使用。急性上颌窦炎可见窦腔浑浊，慢性炎症可能显示黏膜增厚或息肉样变。

4、鼻窦磁共振成像

鼻窦MRI对软组织分辨率极高，能区分炎症、肿瘤和黏液囊肿，特别适合评估颅底和眼眶受累情况。T2加权像上炎性分泌物呈高信号，增强扫描可显示黏膜强化。该检查无辐射，但检查时间长且对骨质显示不佳，通常作为CT的补充手段。

5、鼻窦分泌物培养

通过穿刺抽吸或内镜引导获取鼻窦分泌物，进行细菌培养和药敏试验，能明确致病菌种类并指导抗生素选择。急性细菌性鼻窦炎常见肺炎链球菌和流感嗜血杆菌，慢性病例可能检出金黄色葡萄球菌或厌氧菌。该检查对难治性鼻窦炎的治疗有重要价值。

确诊鼻窦炎后应避免用力擤鼻以防感染扩散，保持鼻腔湿润可使用生理盐水喷雾。饮食宜清淡，多摄入维生素C丰富的蔬菜水果增强免疫力。急性期需充分休息，慢性患者可尝试蒸汽吸入缓解症状。若出现持续头痛、视力改变或高热应及时复诊，避免并发症发生。规范治疗同时需排查过敏原等诱发因素，减少复发概率。