胰腺癌后期有哪些症状

胰腺癌后期症状主要有黄疸、剧烈腹痛、消瘦乏力、消化道出血、腹水等。胰腺癌是恶性程度较高的消化系统肿瘤，晚期症状与肿瘤侵犯范围及转移部位密切相关。

1、黄疸

胰头癌压迫胆总管导致胆汁淤积，表现为皮肤巩膜黄染、小便深黄、大便陶土色。可能伴随皮肤瘙痒，血液检查可见胆红素显著升高。需通过经皮肝穿刺胆道引流或支架置入缓解梗阻。

2、剧烈腹痛

肿瘤侵犯腹腔神经丛引发持续性上腹或腰背部疼痛，夜间加重，常规止痛药效果差。可能与胰腺被膜牵张、胰管梗阻或腹膜后转移有关，需采用三阶梯镇痛方案。

3、消瘦乏力

因胰酶分泌不足导致营养吸收障碍，患者体重短期内下降超过10%，伴贫血、低蛋白血症。晚期可出现恶病质状态，需通过肠内营养支持改善代谢。

4、消化道出血

肿瘤侵犯十二指肠或胃部血管时引发呕血、黑便，出血量大时可致失血性休克。胃镜检查可见溃疡或肿瘤破溃，需紧急内镜下止血或介入栓塞治疗。

5、腹水

门静脉受压或腹膜转移导致腹腔积液，腹部膨隆伴移动性浊音。腹水多为血性或乳糜状，穿刺化验可找到癌细胞。需限钠利尿或腹腔灌注化疗控制。

胰腺癌晚期患者需给予高蛋白、高热量、低脂饮食，少量多餐减轻胃肠负担；疼痛管理应遵循WHO三阶梯原则，必要时联合神经阻滞；保持皮肤清洁缓解瘙痒，定期翻身预防压疮；心理疏导帮助患者应对焦虑抑郁情绪，家属需学习基础护理技能。所有治疗均需在肿瘤科医生指导下进行。