膀胱脱垂的并发症

膀胱脱垂可能引发尿路感染、排尿困难、尿失禁、肾功能损害及性生活障碍等并发症。膀胱脱垂通常与盆底肌松弛、分娩损伤、慢性腹压增高等因素有关。

1、尿路感染

膀胱脱垂可能导致膀胱排空不全，残余尿量增加，细菌滋生概率升高。患者可能出现尿频、尿急、排尿灼痛等症状。轻度感染可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等药物，严重者需静脉注射抗生素。日常需保持会阴清洁，避免憋尿。

2、排尿困难

脱垂的膀胱可能压迫尿道，导致尿流变细、排尿中断或需用力排尿。长期排尿困难可能引发膀胱结石或尿潴留。可尝试盆底肌训练改善症状，严重者需手术矫正脱垂。避免摄入利尿饮品如咖啡，夜间控制饮水量。

3、尿失禁

盆底支撑结构破坏可能导致压力性尿失禁，咳嗽、打喷嚏时漏尿。轻度可使用盐酸米多君片增强尿道阻力，配合凯格尔运动。中重度需考虑尿道中段悬吊术等手术治疗。建议使用成人护理垫，避免摄入刺激性食物。

4、肾功能损害

长期尿潴留可能导致尿液反流至输尿管和肾脏，引发肾积水或肾功能减退。表现为腰背部钝痛、夜尿增多。需定期检查肌酐和尿素氮指标，必要时留置导尿管减压。限制钠盐摄入，每日饮水量控制在1500-2000毫升。

5、性生活障碍

膀胱膨出可能引起性交疼痛或阴道异物感，影响性生活质量。可尝试使用阴道子宫托暂时复位脱垂器官，严重者需行阴道前后壁修补术。同房前排空膀胱，选择合适体位减轻不适。

膀胱脱垂患者应避免提重物、长期站立等增加腹压的行为，坚持每日盆底肌训练如凯格尔运动，每次收缩维持5-10秒，重复10-15次为一组，每日练习3-4组。饮食注意补充优质蛋白和维生素C以增强结缔组织强度，如鸡蛋、西蓝花等。肥胖者需控制体重，慢性咳嗽患者应及时治疗原发病。建议每3-6个月复查膀胱残余尿量及肾功能指标，出现发热、腰痛等急性症状需立即就医。