怎么判断自己是不是慢性盆腔炎

判断自己是否患有慢性盆腔炎需结合症状观察、医学检查及医生诊断，主要方法包括症状自查、妇科检查、实验室检查、影像学检查和腹腔镜检查。慢性盆腔炎多由急性盆腔炎未彻底治愈迁延而来，也可无急性病史。

一、症状自查

慢性盆腔炎患者常出现下腹部持续性坠痛或隐痛，在劳累、性生活后或月经期加重。可伴有白带增多、颜色发黄或带有异味。月经异常表现为经量增多、经期延长或不规则阴道出血。部分患者可能出现低热、易疲劳等全身症状。若炎症波及膀胱或直肠，可能引起尿频、尿急或里急后重感。长期不愈可能导致输卵管粘连阻塞，引起不孕或异位妊娠。

二、妇科检查

医生进行妇科双合诊或三合诊检查时，可能发现子宫活动受限或粘连固定。一侧或双侧附件区可触及增粗的条索状物或囊性包块，并有明显压痛。宫颈举痛或宫体压痛是常见体征。阴道分泌物检查可见大量白细胞或脓细胞。妇科检查是初步判断盆腔炎症的重要步骤，需由专业医生操作。

三、实验室检查

血常规检查可能显示白细胞计数正常或轻度升高，C反应蛋白和血沉等炎症指标可能增高。宫颈管分泌物或后穹窿穿刺液培养可发现致病微生物，常见如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体或厌氧菌。病原体检测有助于明确感染类型，指导针对性抗感染治疗。实验室检查为诊断提供客观依据。

四、影像学检查

盆腔超声检查可显示输卵管增粗、积水或盆腔积液，附件区可能发现炎性包块。超声有助于排除卵巢囊肿、子宫内膜异位症等其他疾病。磁共振成像能更清晰显示盆腔软组织炎症、脓肿形成及输卵管卵巢解剖结构变化。影像学检查为无创诊断提供重要参考。

五、腹腔镜检查

腹腔镜检查是诊断慢性盆腔炎的金标准。镜下可见输卵管充血水肿、浆膜面粗糙粘连，伞端可能闭锁或与周围组织粘连。盆腔内可见淡黄色浆液性或脓性渗出物。腹腔镜不仅能明确诊断，还可同时进行粘连分离、脓肿引流等治疗。该检查属于有创操作，适用于诊断困难或需手术治疗者。

若怀疑患有慢性盆腔炎，建议及时至正规医院妇科就诊，由医生进行专业评估。日常生活中应注意个人卫生，保持会阴清洁干燥，避免不洁性生活。经期禁止盆浴和性生活，防止感染。饮食宜清淡营养，避免辛辣刺激性食物。适当锻炼增强体质，避免过度劳累。急性盆腔炎应彻底治疗，防止转为慢性。定期妇科检查有助于早发现早治疗。