慢性膀胱炎好多年了怎么办

慢性膀胱炎可通过调整饮水习惯、避免刺激性食物、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。慢性膀胱炎通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫异常、神经源性膀胱、长期憋尿等原因引起。

1、调整饮水习惯

每日保持1500-2000毫升饮水量有助于稀释尿液，减少细菌在膀胱内的停留时间。建议分次少量饮用温水，避免短时间内大量饮水增加膀胱负担。排尿时尽量排空膀胱，减少残余尿量。

2、避免刺激性食物

限制摄入辛辣食物、酒精、咖啡因等可能刺激膀胱黏膜的饮食。适当增加蔓越莓、酸奶等富含益生菌的食物，可能有助于抑制尿道致病菌附着。烹饪方式以蒸煮为主，减少油炸食品摄入。

3、药物治疗

细菌感染引起的慢性膀胱炎可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。存在膀胱过度活动时可使用琥珀酸索利那新片、盐酸黄酮哌酯片等缓解尿频症状。伴有间质性膀胱炎时可能需要使用戊聚糖多硫酸钠胶囊。

4、物理治疗

膀胱区热敷可改善局部血液循环，缓解下腹坠胀感。盆底肌生物反馈治疗有助于恢复膀胱功能，适合伴有盆底肌功能障碍的患者。在医生指导下进行膀胱训练，逐步延长排尿间隔时间。

5、手术治疗

存在膀胱颈梗阻或尿道狭窄时可能需要经尿道膀胱颈切开术。顽固性间质性膀胱炎可考虑膀胱水扩张术。极少数膀胱容量严重缩小的患者可能需要膀胱扩大成形术，这类手术需严格评估适应症。

慢性膀胱炎患者应注意保持会阴清洁，选择棉质透气内裤。适度进行快走、游泳等有氧运动，避免久坐压迫膀胱。记录排尿日记帮助医生评估病情，包括每日饮水量、排尿次数、尿急程度等指标。症状加重或出现血尿、发热时需及时复查尿常规和膀胱超声。长期反复发作的患者建议进行尿流动力学检查评估膀胱功能。