为什么感冒了耳朵听不见了

感冒后耳朵听不见可能与咽鼓管功能障碍、中耳炎、鼓膜积液、鼻窦炎、突发性耳聋等原因有关。感冒时鼻咽部炎症可能通过咽鼓管影响中耳功能，导致听力下降。

1、咽鼓管功能障碍

感冒时鼻咽部黏膜充血肿胀可能阻塞咽鼓管，导致中耳压力失衡。患者可能出现耳闷胀感、听力减退，捏鼻鼓气时可听见气流声。可通过咀嚼口香糖、打哈欠等动作促进咽鼓管开放，严重时需使用盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂缓解鼻塞。

2、急性中耳炎

病原体经咽鼓管逆行感染中耳腔，引发化脓性或分泌性中耳炎。典型表现为耳痛、耳鸣及传导性耳聋，儿童可能出现发热。需使用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，配合布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。

3、鼓室积液

中耳负压导致黏膜血管通透性增加，形成淡黄色渗出液。听力下降呈波动性，耳镜检查可见液平面或气泡。可尝试口服桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，顽固性积液需行鼓膜穿刺术。

4、鼻窦炎累及

筛窦或蝶窦炎症可能刺激咽鼓管咽口，加重耳部症状。常伴头痛、脓涕，鼻窦CT可见黏膜增厚。建议使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制炎症，配合生理盐水鼻腔冲洗。

5、突发性耳聋

病毒感染可能诱发内耳微循环障碍，导致感音神经性聋。多在72小时内出现显著听力下降，常伴眩晕。需紧急使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液改善内耳供血，必要时联合地塞米松磷酸钠注射液治疗。

感冒期间应避免用力擤鼻，建议采用单侧交替擤鼻方式。保持每日饮水量1500-2000毫升，用温热毛巾敷耳周促进血液循环。若听力减退持续超过3天或伴随剧烈耳痛、眩晕，须及时至耳鼻喉科就诊。恢复期避免游泳、潜水等可能影响中耳压力的活动，保证充足睡眠有助于免疫功能恢复。