内眼角出血是怎么回事

内眼角出血可能由结膜下出血、外伤、眼部炎症、凝血功能障碍、高血压等原因引起，可通过冷敷、药物止血、抗炎治疗、控制原发病等方式处理。

1、结膜下出血

结膜下出血是内眼角出血最常见的原因，表现为眼白部分出现片状鲜红色出血斑。可能与剧烈咳嗽、揉眼、用力排便等导致微小血管破裂有关。通常无须特殊治疗，48小时内冷敷有助于止血，后期可改用热敷促进吸收。若反复发作需排查高血压或血液疾病。

2、外伤

眼部受到撞击、异物划伤等外力作用时，可能损伤内眼角处血管导致出血。轻微外伤可通过清洁伤口后压迫止血，伴随视力模糊或持续出血需排除角膜损伤，必要时使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。

3、眼部炎症

急性结膜炎或角膜炎可能因炎症反应引发血管扩张出血。除出血外常伴有眼红、分泌物增多等症状。细菌性感染可使用妥布霉素滴眼液，病毒性感染可用更昔洛韦眼用凝胶，过敏性炎症需配合色甘酸钠滴眼液抗过敏治疗。

4、凝血功能障碍

血友病、血小板减少症等疾病会导致凝血异常，轻微刺激即可引发出血。需通过血常规、凝血四项等检查确诊，针对原发病使用维生素K1注射液、氨甲环酸片等药物改善凝血功能，避免服用阿司匹林等抗凝药物。

5、高血压

血压急剧升高可能使眼表脆弱血管破裂出血。患者多伴有头晕、头痛等症状，测量血压超过140/90mmHg可初步判断。需长期服用硝苯地平控释片等降压药物，同时低盐饮食，定期监测眼底血管变化。

日常应注意避免用力揉眼，控制血压血糖在正常范围，佩戴护目镜预防外伤。出血初期可用无菌冰袋包裹毛巾冷敷10分钟，每日重复进行多次。48小时后改为热敷促进淤血吸收。若出血面积扩大、伴随视力下降或反复发作，应及时到眼科进行裂隙灯检查，排除严重眼底病变。饮食上多补充富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜，有助于增强血管弹性。