急性风湿热会引起发烧咳嗽吗

急性风湿热一般会引起发烧，但通常不会直接引起咳嗽。

急性风湿热是一种由A组乙型溶血性链球菌感染后引发的自身免疫性疾病，其主要临床表现与心脏、关节、皮肤和神经系统相关。发烧是急性风湿热非常常见且典型的症状之一，通常表现为中度到高度的发热，体温可能超过38摄氏度，并且可能伴有寒战、全身乏力、食欲不振等全身性症状。这种发热是由于链球菌感染后，机体产生免疫反应，释放大量炎症介质如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等，作用于体温调节中枢所致。发热往往是疾病活动的标志，需要积极进行抗炎和对症处理。

咳嗽并非急性风湿热的典型或直接症状。急性风湿热本身主要侵犯结缔组织，尤其是心脏瓣膜、关节滑膜等，并不直接攻击呼吸道黏膜，因此通常不会引起咳嗽。如果在急性风湿热病程中出现咳嗽，更可能是合并了其他情况。例如，作为前驱感染的链球菌性咽炎或扁桃体炎本身就可能引起咽喉疼痛和轻微咳嗽。在疾病过程中，患者可能因免疫力下降而继发其他呼吸道感染，如普通感冒或支气管炎，从而出现咳嗽症状。严重的风湿热累及心脏，导致心力衰竭时，可能因肺淤血而引发咳嗽，但这属于并发症的表现，并非风湿热本身直接引起。

若出现疑似急性风湿热的症状，尤其是发烧、游走性大关节红肿热痛、皮肤环形红斑或皮下结节、舞蹈病表现时，应及时就医，进行血常规、血沉、C反应蛋白、抗链球菌溶血素O抗体及心脏超声等检查以明确诊断。治疗关键在于清除链球菌感染、控制炎症并预防心脏瓣膜永久性损害。日常生活中，在疾病急性期应注意卧床休息，减少心脏负担，待症状缓解后逐渐恢复活动。饮食上应保证营养均衡，摄入足量的优质蛋白和维生素，以支持免疫系统功能。恢复期及之后需遵医嘱进行长期的二级预防，定期使用苄星青霉素等药物以防止链球菌再感染和风湿热复发，并定期复查心脏情况。