卵巢囊肿跟卵巢癌的区别有哪些

卵巢囊肿与卵巢癌在性质、症状及治疗方式上存在显著差异，卵巢囊肿多为良性囊性病变，而卵巢癌是恶性增殖性肿瘤。主要区别包括生长速度、影像学特征、肿瘤标志物水平、转移倾向及预后差异。

1、性质差异

卵巢囊肿多为生理性改变或良性病变，如滤泡囊肿、黄体囊肿等，囊壁光滑且内容物清亮。卵巢癌属于恶性肿瘤，细胞异常增殖并浸润周围组织，病理类型包括上皮性癌、生殖细胞肿瘤等，囊实性混合或实性结构多见，可能伴有坏死出血。

2、症状表现

卵巢囊肿通常无明显症状，较大时可引起下腹坠胀或月经紊乱，偶发扭转或破裂时出现急腹痛。卵巢癌早期症状隐匿，进展后可表现为持续腹胀、消瘦、不规则阴道出血，晚期出现腹水、肠梗阻等，肿瘤标志物如CA125显著升高。

3、影像学特征

超声检查中卵巢囊肿多呈单房无回声，囊壁薄且无血流信号。卵巢癌常表现为多房囊实性包块，囊壁厚薄不均伴乳头状突起，彩色多普勒显示丰富血流信号，CT或MRI可见腹膜种植灶或淋巴结转移。

4、生物学行为

卵巢囊肿生长缓慢，无转移能力，部分可自行消退。卵巢癌具有侵袭性生长特性，易通过直接蔓延、淋巴或血行转移至腹膜、肝脏等器官，肿瘤细胞可脱落形成腹腔播散。

5、治疗与预后

卵巢囊肿直径小于5厘米可观察随访，症状明显者行囊肿剥除术。卵巢癌需根据分期行肿瘤细胞减灭术联合铂类化疗，晚期患者5年生存率较低，需长期监测复发。

定期妇科检查及超声筛查是早期发现卵巢病变的关键，尤其存在家族史或BRCA基因突变者应提高警惕。出现持续腹痛、腹胀等症状时需及时就医，避免盲目服用激素类药物。保持规律作息、控制体重及避免高雌激素暴露可能降低卵巢癌风险，确诊后需严格遵循个体化治疗方案。