跟骨骨折后脚筋疼怎样恢复快

跟骨骨折后脚筋疼可通过物理治疗、药物治疗、康复训练、中医调理和手术治疗等方式加速恢复。脚筋疼可能与跟腱炎、软组织损伤、神经压迫、局部血肿或骨折愈合不良等因素有关。

1、物理治疗

急性期可采用冰敷减轻肿胀疼痛，每次15-20分钟，间隔2小时重复进行。48小时后转为热敷促进血液循环，配合超声波或红外线理疗。使用弹性绷带加压包扎时需注意松紧度，避免影响血运。夜间睡眠时可抬高患肢15-20厘米。

2、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛，盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛，甲钴胺片营养神经。局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂。若存在明显血肿，可能需要注射糜蛋白酶注射液促进吸收。用药期间需监测胃肠反应。

3、康复训练

拆除固定后先进行踝泵运动，每天3组每组20次。2周后增加跟腱牵拉训练，用毛巾绕足底缓慢牵拉保持30秒。4周后可尝试提踵练习，从双脚过渡到单脚。水中行走训练能减轻负重压力，水温保持32-35摄氏度为宜。

4、中医调理

采用活血化瘀类中药熏洗，如红花、伸筋草、透骨草各30克煎煮后熏蒸。针灸选取昆仑、太溪、承山等穴位，隔日1次。推拿手法以按揉跟腱两侧为主，配合点按阳陵泉穴。艾灸足三里穴每次15分钟，注意防止烫伤。

5、手术治疗

对于严重跟腱断裂或骨折移位明显者，需行跟腱缝合术或跟骨切开复位内固定术。术后需石膏固定4-6周，期间禁止负重。微创关节镜手术适用于伴有关节面损伤的病例，具有创伤小恢复快的优势。

恢复期间应保持高蛋白饮食，每日摄入鱼肉蛋奶等优质蛋白不少于100克，搭配维生素C丰富的柑橘猕猴桃促进结缔组织修复。使用足弓支撑鞋垫减轻跟腱张力，避免穿硬底鞋。定期复查X线观察骨折愈合情况，若持续疼痛超过2个月需进行MRI检查。康复训练要循序渐进，突然增加强度可能造成二次损伤。