泌尿结石是怎么回事

泌尿结石可能由饮水过少、饮食结构不合理、尿路感染、尿路梗阻、代谢异常等原因引起，泌尿结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、开放手术等方式治疗。

一、饮水过少

饮水过少会导致尿液浓缩，尿液中的矿物质和盐类容易结晶沉淀形成结石。每日饮水量不足会使尿量减少，无法有效稀释尿液中的成石物质，增加结石形成的概率。建议每日保持充足的饮水，促进尿液生成和排泄，有助于预防结石形成。调整饮水习惯是预防泌尿结石的基础措施，无须特殊药物治疗。

二、饮食结构不合理

饮食中高嘌呤、高草酸或高盐食物摄入过多，可能促进尿酸或草酸钙结石的形成。过量食用动物内脏、海鲜、菠菜等食物会增加尿液中尿酸或草酸的浓度。长期高蛋白饮食也会增加尿钙排泄，容易诱发结石。改善饮食结构，限制相关食物摄入，多吃富含纤维的蔬菜水果，有助于降低结石风险。日常饮食调整是重要的预防手段。

三、尿路感染

尿路感染可能与细菌入侵尿路系统有关，通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状。某些细菌如变形杆菌能分解尿素产生氨，使尿液碱化，促进磷酸铵镁结石形成。感染还会导致尿路上皮损伤，为结石提供成核位点。治疗需使用抗生素控制感染，如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物。控制感染后可减少感染性结石的发生。

四、尿路梗阻

尿路梗阻可能与先天性畸形、前列腺增生等因素有关，通常表现为排尿困难、腰痛、尿潴留等症状。梗阻会导致尿液滞留，晶体物质容易沉积形成结石。长期梗阻还会引起肾积水，损害肾功能。治疗需解除梗阻原因，如前列腺增生可使用非那雄胺片、坦索罗辛胶囊等药物，严重时需手术解除梗阻。解决梗阻问题有助于预防结石复发。

五、代谢异常

代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒等因素有关，通常表现为血钙升高、尿钙增多、骨骼疼痛等症状。这些疾病会导致钙、尿酸等代谢紊乱，使尿液中成石物质过饱和。治疗原发病是关键，如甲状旁腺功能亢进需手术切除腺瘤，同时可使用噻嗪类利尿剂减少尿钙排泄。控制代谢异常能有效预防结石形成。

泌尿结石患者应注意调整生活方式，保持每日饮水2000毫升以上，避免长时间憋尿。合理控制饮食，减少高嘌呤、高草酸食物的摄入，适当限制钠盐和动物蛋白。定期进行适度运动，如散步、慢跑等，有助于促进小结石排出。出现腰痛、血尿等症状时应及时就医检查，遵医嘱进行治疗。长期随访监测结石情况，预防复发对维护泌尿系统健康很重要。