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手指弯曲伸不直怎么回事

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手指弯曲伸不直可能由腱鞘炎、类风湿关节炎、骨关节炎、外伤后粘连、先天性关节挛缩等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术松解等方式改善。

1、腱鞘炎

长期重复手工劳动或频繁使用手指可能导致腱鞘发炎增厚,表现为晨起手指僵硬、活动时有弹响感。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,配合局部注射醋酸泼尼松龙注射液缓解炎症。急性期需制动休息,慢性期可通过热敷和手指伸展训练恢复功能。

2、类风湿关节炎

自身免疫异常引发的滑膜炎可导致指关节对称性肿胀变形,伴随晨僵超过1小时。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药控制病情,疼痛明显时可联合洛索洛芬钠片缓解症状。早期干预有助于延缓关节破坏,建议定期监测类风湿因子和关节超声。

3、骨关节炎

中老年人群因关节软骨退化出现骨赘增生,常见远端指间关节膨大畸形。可外用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。日常应避免手指过度负重,使用辅助工具减少关节压力。

4、外伤后粘连

骨折、肌腱断裂等损伤愈合过程中可能形成瘢痕粘连,导致活动受限。需通过关节松动术配合超声波治疗改善,严重者需行肌腱粘连松解术。术后早期应在康复师指导下进行被动牵拉训练。

5、先天性关节挛缩

婴幼儿时期即出现的关节活动障碍多与肌肉发育异常有关,表现为多个关节固定屈曲位。需通过系列石膏矫正或软组织延长术改善,术后需长期穿戴支具维持效果并配合运动疗法。

日常应注意避免手指长时间保持弯曲姿势,使用电子设备时定时做伸展运动。冬季注意手部保暖,接触冷水时佩戴防护手套。若保守治疗3个月无改善或出现关节变形,需及时就诊手外科评估手术指征。糖尿病患者需特别注意控制血糖,以防加重肌腱病变。

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