小儿晨起咳嗽怎么回事

小儿晨起咳嗽可能与夜间呼吸道分泌物积聚、过敏性鼻炎、上呼吸道感染、支气管炎、胃食管反流等因素有关，可通过调整睡姿、清洁鼻腔、药物治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱干预。

1、夜间分泌物积聚

睡眠时呼吸道黏液可能积聚在咽喉部，晨起体位变化刺激咳嗽反射。表现为干咳或少量白痰，无发热等其他症状。建议家长将孩子枕头垫高15度，睡前用生理盐水喷雾湿润鼻腔。若持续超过1周需排查其他病因。

2、过敏性鼻炎

尘螨或冷空气刺激可能导致鼻后滴漏，引发晨起阵发性咳嗽。常伴搓鼻、揉眼等动作。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解鼻黏膜水肿，配合氯雷他定糖浆抗过敏。家长需每日用除螨仪清洁床品，保持室内湿度50%左右。

3、上呼吸道感染

病毒性感冒可能引起咽喉充血和痰液刺激，咳嗽多伴随鼻塞、低热。可咨询医生使用小儿氨溴索口服溶液化痰，或连花清瘟颗粒抗病毒。家长应保证孩子每日饮水800-1000毫升，避免接触二手烟等刺激物。

4、支气管炎

支原体感染可能导致支气管痉挛性咳嗽，晨起尤为明显，伴有哮鸣音。需在医生指导下使用阿奇霉素干混悬剂抗感染，配合布地奈德雾化吸入剂减轻气道炎症。家长要观察孩子呼吸频率，若超过30次/分钟需急诊。

5、胃食管反流

卧位时胃酸反流刺激咽喉可引起晨起呛咳，常见于进食后立即入睡的儿童。建议晚餐与睡眠间隔3小时，遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸。家长需记录孩子咳嗽与进食的时间关联性供医生参考。

日常护理中，家长应保持儿童卧室通风但避免直吹冷风，冬季使用加湿器维持湿度。饮食上多给予温热的梨汤或蜂蜜水润喉，避免辛辣刺激性食物。每日监测体温和咳嗽频率变化，若出现黄绿色脓痰、持续发热或呼吸困难等症状，须立即前往儿科或呼吸科就诊。夜间咳嗽明显时可尝试将孩子转为侧卧位，有助于减少呼吸道分泌物刺激。