急性一氧化碳中毒怎么办

急性一氧化碳中毒可通过迅速脱离中毒环境、高压氧治疗、药物治疗、对症支持治疗、预防并发症等方式处理。急性一氧化碳中毒通常由吸入过量一氧化碳导致血红蛋白携氧能力下降引起。

1、迅速脱离中毒环境

立即将患者转移至空气新鲜处，解开衣领保持呼吸道通畅。关闭一氧化碳泄漏源，开窗通风降低环境浓度。移动过程中避免剧烈运动加重缺氧，同时注意患者保暖。

2、高压氧治疗

中重度患者需在2小时内接受高压氧治疗，通过增加血氧分压加速碳氧血红蛋白解离。治疗压力通常为2-2.5个大气压，每日1-2次，疗程根据中毒程度调整。可显著减少迟发性脑病等后遗症发生概率。

3、药物治疗

遵医嘱使用注射用甲钴胺营养神经细胞，胞磷胆碱钠注射液改善脑代谢，银杏叶提取物注射液改善微循环。严重者可短期应用地塞米松磷酸钠注射液减轻脑水肿，但需监测血糖变化。

4、对症支持治疗

昏迷患者需建立人工气道机械通气，抽搐时静脉注射地西泮注射液控制症状。维持水电解质平衡，心电监护及时发现心律失常。低温疗法可用于脑保护，控制体温在32-34摄氏度。

5、预防并发症

中毒后2-60天需警惕迟发性脑病，表现为痴呆、帕金森综合征等。应定期复查脑电图和头颅MRI，康复期进行认知功能训练。避免再次接触一氧化碳，安装家用一氧化碳报警器预防复发。

恢复期应保证充足蛋白质摄入促进血红蛋白再生，适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等。保持适度有氧运动改善心肺功能，但避免过度疲劳。居室定期通风，燃气设备每年检修，沐浴时注意通风换气时间不超过30分钟。出现头痛、恶心等可疑症状时立即就医排查。