宝宝耳朵痒痒的很，自己都挠出血了

宝宝耳朵痒痒的很，自己都挠出血了，这种情况应及时就医，明确原因。宝宝耳朵痒可能由非疾病因素如耵聍过多、异物刺激引起，也可能与疾病因素如外耳道湿疹、外耳道炎、中耳炎等有关。

一、耵聍过多

耵聍俗称耳屎，是外耳道皮肤耵聍腺的正常分泌物，具有保护作用。当耵聍分泌过多或排出不畅，积聚成块状时，会刺激外耳道皮肤，引起瘙痒感，宝宝可能会不自觉地用手抓挠。这种情况通常无须特殊治疗，日常护理中，家长需注意保持宝宝外耳道干燥清洁，避免自行用棉签或挖耳勺深入掏挖，以免将耵聍推向深处或损伤皮肤。如果耵聍结成硬块难以自行排出，建议家长带宝宝就医，由医生使用专业工具软化并取出。

二、异物刺激

宝宝在玩耍时，可能将小玩具零件、小珠子、食物残渣等细小异物塞入耳道。异物在耳道内会持续摩擦、刺激娇嫩的皮肤，导致剧烈瘙痒和不适。宝宝因无法准确表达，会通过频繁抓挠耳朵来缓解。家长需注意观察，若怀疑有异物，切勿自行尝试取出，以免将异物推得更深或造成耳道损伤。应立即带宝宝前往医院耳鼻喉科，由医生在专业照明和器械辅助下安全取出异物。

三、外耳道湿疹

外耳道湿疹可能与过敏体质、接触过敏原、皮肤屏障功能受损等因素有关，通常表现为耳廓或外耳道皮肤出现红斑、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒、渗出和结痂。宝宝因瘙痒难忍会用力抓挠，甚至抓破皮肤导致出血和继发感染。治疗需在医生指导下进行，包括寻找并避免接触过敏原，保持局部清洁干燥。医生可能会建议使用外用药物，例如氢化可的松乳膏用于抗炎止痒，氧化锌软膏用于收敛保护，或他克莫司软膏用于免疫调节。

四、外耳道炎

外耳道炎通常由细菌或真菌感染引起，可能与掏耳损伤、污水入耳、湿疹继发感染等因素有关，通常表现为外耳道皮肤红肿、疼痛、瘙痒，可有少量分泌物。宝宝会因瘙痒和不适而频繁抓耳。治疗需遵医嘱进行，医生会根据感染类型开具药物。对于细菌感染，可能会使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳剂。对于真菌感染，可能会使用克霉唑乳膏等抗真菌药。家长需按医嘱为宝宝滴药，并保持耳部干燥。

五、中耳炎

中耳炎是发生在中耳腔的炎症，常见于婴幼儿，多继发于上呼吸道感染。当中耳腔因炎症产生积液时，可能会刺激鼓膜或通过咽鼓管引起反射性耳痒或耳内闷胀感，部分宝宝会表现为抓挠耳朵。中耳炎通常伴有耳痛、发热、烦躁、抓耳、听力下降等症状。治疗需在医生明确诊断后展开，医生可能会根据病情使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒，或配合使用减轻黏膜充血水肿的药物如盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂。家长需注意观察宝宝症状，按时给药，并配合医生进行随访。

当发现宝宝因耳朵痒而抓挠出血时，家长首先要保持冷静，用干净的棉签或纱布轻轻按压止血，避免使用酒精等刺激性液体直接涂抹伤口。之后应立即带宝宝前往医院儿科或耳鼻喉科就诊，由专业医生进行耳镜检查，明确瘙痒和出血的具体原因。日常生活中，家长需注意保持宝宝耳部清洁干燥，洗脸洗澡时防止污水流入耳内；避免让宝宝接触可能的过敏原，如某些食物、宠物毛发、尘螨等；定期检查宝宝耳道口，但不要随意掏挖；注意增强宝宝体质，预防感冒，减少因上呼吸道感染引发中耳炎的概率。如果宝宝有过敏史或湿疹史，更需细心护理，一旦出现耳部异常，应及时就医处理。