甲亢发病的原因和症状有哪些
甲亢即甲状腺功能亢进症,发病原因主要有遗传因素、自身免疫异常、碘摄入过量、甲状腺炎症、垂体病变等,典型症状包括心悸、多汗、体重下降、手抖、突眼等。
1、遗传因素
部分甲亢患者存在家族聚集倾向,可能与特定基因变异有关。这类患者甲状腺细胞对促甲状腺激素受体抗体的敏感性增高,导致甲状腺激素过度分泌。建议有家族史者定期监测甲状腺功能,避免高碘饮食等诱发因素。
2、自身免疫异常
格雷夫斯病是最常见的自身免疫性甲亢类型,体内产生的促甲状腺激素受体抗体会持续刺激甲状腺。患者常合并胫前黏液性水肿或杵状指,需通过甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物控制,严重者可考虑放射性碘治疗。
3、碘摄入过量
长期食用海带、紫菜等高碘食物或服用胺碘酮等含碘药物,可能诱发碘致甲亢。此类患者需严格低碘饮食,避免使用含碘造影剂,同时服用普萘洛尔片缓解心动过速症状。
4、甲状腺炎症
亚急性甲状腺炎或桥本甲状腺炎早期可能出现一过性甲亢,因甲状腺滤泡破坏导致激素释放入血。患者多有颈部疼痛伴发热,血沉加快,可选用布洛芬缓释胶囊消炎镇痛,必要时短期使用醋酸泼尼松片。
5、垂体病变
垂体TSH瘤会过度分泌促甲状腺激素,引发继发性甲亢。这类患者甲状腺激素与TSH同时升高,需通过头颅MRI确诊,治疗以手术切除垂体瘤为主,术后可能需长期甲状腺素替代治疗。
甲亢患者应保持低碘饮食,限制海产品摄入,每日食盐控制在6克以内。保证充足热量供应,适量增加优质蛋白如鸡蛋、瘦肉等。避免剧烈运动以防心律失常,可选择散步、瑜伽等温和运动。保持情绪稳定,定期复查甲状腺功能,出现高热、意识模糊等甲亢危象征兆需立即就医。