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胃里面息肉怎么办

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胃息肉可通过内镜下切除、药物治疗、定期随访、调整饮食、改善生活习惯等方式处理。胃息肉可能与幽门螺杆菌感染、长期胃酸反流、遗传因素、胆汁反流、慢性胃炎等因素有关。

1、内镜下切除

对于直径超过5毫米或有癌变风险的胃息肉,通常建议内镜下切除。常见术式包括内镜下黏膜切除术和内镜下黏膜剥离术。这类微创手术创伤小、恢复快,术后需禁食6-8小时,之后逐步过渡到流质饮食。术后可能出现轻微腹痛或出血,需密切观察。

2、药物治疗

幽门螺杆菌阳性患者需遵医嘱使用四联疗法,如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒联合治疗。伴有胃酸过多时可服用雷贝拉唑钠肠溶片或铝碳酸镁咀嚼片。药物需足疗程使用并定期复查。

3、定期随访

小于5毫米的增生性息肉建议每6-12个月进行胃镜复查。腺瘤性息肉切除后需在3-6个月后复检。随访期间出现黑便、持续腹痛、呕吐等症状应立即就医。胃镜复查可及时发现息肉复发或恶变。

4、调整饮食

避免腌制、烧烤、辛辣刺激性食物,限制高盐饮食。每日摄入足量新鲜蔬菜水果,推荐西蓝花、卷心菜等十字花科蔬菜。烹调以蒸煮为主,细嚼慢咽。胃酸过多者可少量多餐,餐后2小时内避免平卧。

5、改善生活习惯

戒烟限酒,避免空腹饮用咖啡或浓茶。保持规律作息,控制体重在正常范围。适度进行散步、太极拳等低强度运动。管理情绪压力,必要时寻求心理疏导。避免长期服用非甾体抗炎药。

发现胃息肉后应完善幽门螺杆菌检测和病理检查。日常注意观察大便颜色变化,避免自行服用促胃动力药或抑酸剂。术后恢复期可进食山药粥、南瓜羹等易消化食物,逐步增加优质蛋白摄入。定期进行碳13呼气试验监测幽门螺杆菌根除效果,胃部持续不适时需及时复诊。

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