扩张输尿管的药有哪些

扩张输尿管的药物主要有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片、黄体酮软胶囊、硝苯地平控释片等。这些药物通过不同机制松弛输尿管平滑肌，缓解输尿管痉挛或狭窄引起的疼痛、排尿困难等症状，但需严格遵医嘱使用。

一、盐酸坦索罗辛缓释胶囊

盐酸坦索罗辛缓释胶囊属于α1受体阻滞剂，选择性作用于输尿管下段平滑肌，降低其张力，改善因输尿管结石或狭窄导致的梗阻性疼痛。该药对血压影响较小，但可能引起头晕或射精障碍。适用于合并前列腺增生的中老年患者，需注意避免与降压药联用。

二、甲磺酸多沙唑嗪片

甲磺酸多沙唑嗪片通过阻断α1肾上腺素受体扩张输尿管，常用于输尿管结石引发的肾绞痛急性发作期。可能引发体位性低血压，服药期间应避免突然起身。对合并高血压的输尿管痉挛患者具有双重调节作用，但需监测血压变化。

三、盐酸特拉唑嗪片

盐酸特拉唑嗪片通过抑制输尿管平滑肌收缩减轻痉挛性疼痛，特别适用于输尿管镜术后预防输尿管水肿。用药初期可能出现乏力或鼻塞，通常2-3天后耐受。肾功能不全者需调整剂量，妊娠期禁用。

四、黄体酮软胶囊

黄体酮软胶囊通过孕激素受体调节钙离子通道，降低输尿管蠕动频率，对妊娠期肾积水或输尿管扩张效果显著。可能出现乳房胀痛或嗜睡，长期使用需定期检查肝功能。非妊娠女性使用需排除妇科肿瘤。

五、硝苯地平控释片

硝苯地平控释片作为钙通道阻滞剂，可抑制输尿管平滑肌细胞钙内流，缓解结石移动引发的剧烈绞痛。控释剂型能维持稳定血药浓度，减少心悸等副作用。严重主动脉瓣狭窄患者禁用，服药期间需避免葡萄柚汁。

使用扩张输尿管药物期间应保持每日饮水量2000-3000毫升，避免憋尿及剧烈运动。若出现持续发热、血尿或药物过敏反应需立即就医。合并感染时需联用抗生素，药物选择需根据结石成分、患者基础疾病等综合评估，不可自行调整用药方案。定期复查泌尿系超声监测输尿管通畅程度。