博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

直肠炎的检查方法是什么

64093次浏览

直肠炎的检查方法主要有肛门指检、粪便常规检查、结肠镜检查、病理活检、影像学检查等。直肠炎可能与感染、免疫异常、物理刺激等因素有关,通常表现为腹痛、腹泻、里急后重等症状。

1、肛门指检

肛门指检是直肠炎最基础的检查方法,医生通过戴手套的手指伸入肛门,直接触诊直肠下段黏膜。该方法可初步判断是否存在直肠壁增厚、压痛、肿块等异常,操作简便且无创,但仅能评估距肛缘7-10厘米范围内的病变。若发现黏膜粗糙或触痛明显,需结合其他检查进一步确诊。

2、粪便常规检查

粪便常规检查通过分析粪便性状、潜血、白细胞等指标,帮助鉴别感染性或非感染性直肠炎。细菌性直肠炎常伴随大量中性粒细胞,阿米巴性直肠炎可见夏科-雷登结晶。该检查需留取新鲜标本,避免尿液污染,若检出寄生虫卵或致病菌可明确病因。

3、结肠镜检查

结肠镜检查能直观观察直肠及全结肠黏膜状态,可发现充血、糜烂、溃疡等病变,同时进行活检或治疗。检查前需清洁肠道,过程中可能因充气引起腹胀。对于溃疡性直肠炎,镜下可见连续性黏膜炎症,病变多局限于直肠;克罗恩病则呈节段性分布伴纵行溃疡。

4、病理活检

病理活检通过结肠镜钳取病变组织进行显微镜分析,是鉴别直肠炎类型的关键。慢性非特异性直肠炎可见淋巴细胞浸润,放射性直肠炎显示血管内皮损伤,嗜酸性直肠炎则以嗜酸粒细胞增多为特征。活检需避开坏死区域,多处取材可提高诊断准确性。

5、影像学检查

CT或MRI等影像学检查适用于评估直肠炎并发症,如肠壁增厚、脓肿、瘘管形成等。CT仿真结肠镜可显示黏膜细节,MRI对盆腔软组织分辨率高。急性期患者宜选择低辐射剂量的CT,而年轻患者或需反复检查者推荐MRI,检查前需空腹并服用对比剂。

确诊直肠炎后应避免辛辣刺激饮食,选择低渣、高蛋白食物如蒸鱼、蛋羹等。急性期需卧床休息,保持肛门清洁,腹泻频繁时可温水坐浴。日常记录排便次数及性状变化,遵医嘱使用美沙拉嗪栓、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等药物,定期复查结肠镜评估黏膜愈合情况。

相关推荐

直肠炎的症状及诊断是什么
直肠炎一般可分为急性直肠炎、结核性直肠炎、慢性直肠炎、放射性直肠炎四种,其症状和诊断可从这四个方面说明。具体分析如下:
直肠炎是否能治愈
引起直肠炎发病的原因有很多,如饮食不慎如过度饮酒、过食刺激性强的食物等,不适当的长期服用泻药,肛门内腐蚀性药物过多,细菌感染均可引起直肠炎,因此一旦发现直肠炎用及时进行治疗。那么,直肠炎是否能治愈呢?
直肠炎带来的危害是什么
直肠炎,大家并不陌生。直肠炎是非常常见且多发的肠道疾病,就以为是多发,很多人患有直肠炎而不积极治愈,通常“一忍到底”。殊不知直肠炎背后存在的危害性。直肠炎的临床表现为大多数起病缓慢,病情较为顽固,症状常持续存在或呈间歇发作期与缓解期交替的慢性病程。腹泻是直肠炎的主要症状,严重者每天大便可达10余次。粪便检查常含有血、脓和粘液。直肠炎不及时治疗危害极多。
直肠炎的诊断鉴别方法
直肠炎这样的慢性疾病的发生,导致患者经常的肠胃疼痛非常的痛苦,影响了人的健康,所以对于直肠炎疾病我们应该及时鉴别诊断及时的采取治疗措施,下面就来讲述直肠炎的诊断鉴别方法到底有哪些
直肠炎的三种治疗方法
由于直肠炎的危害大,越来越多的人深受其困扰,因此人们逐渐开始关注直肠炎的治疗方法,都想知道直肠炎的治疗有哪些,治疗效果如何?为此,我们将为大家详细的介绍直肠炎的治疗方法
01:32
直肠恶变什么时候治最好
一般没有直肠恶变什么时候治最好的说法,建议确诊有直肠恶变后尽快治疗。直肠位于盆腔后部,上接乙状结肠,下接肛管,是消化道下段的管腔结构。直肠受到家族遗传、饮食习惯、肠道炎症等因素的影响,可能会发生恶变,主要表现出体重下降、腹痛、腹泻、便秘、血便等症状。由于直肠的位置深入盆腔,解剖关系比较复杂,手术不易彻底,且术后复发率较高,所以一般建议在确诊有直肠恶变后尽快进行治疗。平时可以通过改善饮食习惯预防和缓解,平时应注意清淡饮食,不吃辛辣、刺激的食物,如火锅、串串等。患者可以在医生的建议下使用蒙脱石散、卡培他滨片、奥沙利铂注射液等药物缓解不适症状,必要时采取直肠切除术、经腹骶直肠切除术等手术治疗。患者平时应注意均衡膳食,多吃水果、蔬菜,如苹果、西蓝花等,勤洗手换衣,降低细菌和病毒感染的可能性。如有不适,建议及时就医治疗。
放射性直肠炎的治疗有哪些
放射性直肠炎的治疗主要包括药物治疗,手术治疗,其他的对症治疗。放射性直肠炎是由于针对肿瘤的放射过程当中对于直肠粘膜的损伤,避免放射性直肠炎的损伤,一方面要给予正规的放射治疗,其次尽量避开或减少对粘膜的损伤。另外一方面针对已经出现的粘膜的损伤,目前推荐首先要给予药物治疗,包括抗炎、抗氧化剂、肠粘膜保护剂、激素,治疗的途径可以选择灌肠,也可以选择内镜下的治疗。针对药物治疗内镜治疗效果较差的患者可以给予手术治疗。其次生活的护理也非常重要,要注意保持肛门的清洁,饮食的规律清淡。
语音时长 01:05

2021-05-20

91889次收听

直肠炎用药多久见效
直肠炎一般吃药多长时间,主要根据直肠炎治愈的程度来判定。直肠炎的治愈需要结合中医证候疗效评价标准,评价标准中疗效指数大于95%,要结合常见的疗效评价。常见的疗效评价包括内镜应答和黏膜愈合来进行评价。在黏膜愈合评价中,一般参考吉布斯指数描述来评价,因为吉布斯指数描述可重复性比较好,黏膜组织学评分效度也比较高,比较理想的肠炎组织学评分指数,目前广泛应用临床试验,为疗效评估的终点指标之一。一般临床症状都比较缓解,肠镜下黏膜也愈合了,但不代表肠炎治愈,只是症状缓解,建议坚持吃药大约3年左右。
语音时长 01:21

2021-04-19

80114次收听

直肠炎能治好吗
直肠炎部分可以彻底治愈,部分属于慢性疾病。发生在直肠的炎症称为直肠炎,原因存在多种,一般表现为肛门下坠、腹泻、里急后重、血便、黏液便或黏液血便。直肠炎轻症者仅黏膜发炎,重症者炎症波及黏膜下层、肌层甚至直肠周围组织。有时只是部分直肠受累,有时是直肠全部受累或累及肛门。急性直肠炎长期不愈则变为慢性直肠炎,病因包括以下几点,第一是便秘,第二是感染,第三是免疫功能的异常,第四是局部放射性的治疗所导致。它的主要的病因就是以上几种。
语音时长 01:08

2021-04-19

105459次收听

直肠镜需要清肠吗
电子结肠镜的检查过程是从肛门插至检查镜进行检查,在检查前一定要清空肠道,具体的方法是在检查前1天,进食含渣少、易消化的食物,比如面条、稀饭,不能进食含根茎多的食物。在检查前10小时,需要服用泻剂来清空肠道,常用的泻剂有复方聚乙二醇、乳果糖口服液、甘露醇和磷酸钠盐等,这些药物均需要服用两次以上,两次间隔4小时左右。然后大量的喝水以促进大便排出,当大便拉至清水样、无渣时,说明肠道准备充分了。
语音时长 01:04

2021-04-19

90621次收听

03:01
总感觉大便拉不干净是怎么回事
好多人在日常生活当中总有大便不干净的感觉。一般大便拉不干净,是因为在直肠和肛门部位出现了慢性刺激,可能是单纯的直肠炎症,也可能掩盖着较严重的症状。如是否有溃疡性的直肠炎、溃疡性的结肠炎,甚至直肠的占位,也有部分就是动力性的情况,可能是出现糖尿病或年龄大,或是合并急性的心脑血管疾病后,整体的胃肠道的动力较弱。若新发的大便排不尽,建议去医院至少做一个结肠镜的检查,若内镜检查未发现特殊的情况,建议看一看整体的直肠、肛门括约肌的运动情况。所以建议还是要到消化内科或普通外科就诊。
直肠炎的治疗
发生着直肠的炎症均可称为直肠炎,常见的症状表现为肛门下坠感以及厚重腹泻,大便可以使粘液氧或者是脓血便,轻症的话,仅仅黏膜发炎,严重的话可以累及黏膜,以及直肠周围组织或者是乙状结肠,降结肠等等,通常是炎症性肠病的一种表现。发现直肠炎的话还是应该及时治疗的,一般可以通过内服,外用或者是中医中药治疗。饮食方面首先要注意,相对清淡,限制脂肪和膳食纤维,适当摄入高蛋白高热能食物,需要的话可以适当使用美沙拉嗪,康复新等对症处理,也可以使用美沙拉嗪栓剂肛塞治疗,直肠炎往往有肠功能紊乱现象,比如说便秘与腹泻交替,这种情况可以适当服用调节胃肠功能药物,比如说奥体溴铵或者匹维溴铵等等,同时,保持良好的心态,都有帮助。中医中药对于直肠炎有比较好的疗效,一般可以通过清热利湿解毒等方法,达到治疗目的,同时也可以配合灌肠治疗。
语音时长 01:30

2019-12-30

53438次收听

03:01
直肠炎吃什么药比较好
直肠炎最主要治疗建议局部用药,细菌炎症引起的直肠炎口服抗生素,会对全身产生一些不良反应,会对肠道菌群产生影响,最终会导致菌群失调,应选择对肠道菌群有坚固的调整作用的甲硝唑,或者肠道不能吸收的利福昔明。另外还有一个概念就是以菌治菌,可以用一些好的益生菌,来调控肠道里边的菌,对于结肠炎效果比较好,对直肠炎效果一般。溃疡性结肠炎当中直肠型,是真正难治的一种直肠炎,局部用药与全身用药效果差不多,但是副反应要比全身要小,可选择美沙拉嗪、水样酸氨、柳氮磺胺吡啶类的药物。具体治疗用药,听从医生的建议。
02:14
慢性直肠炎的症状
慢性直肠炎的表现和急性直肠炎完全一样,会有腹泻、腹痛、肛门周围疼痛、里急后重的症状。直肠距离肛门10到12厘米,如果大便进入到直肠的势力范围,机体就会产生排便反射,所以直肠对机体非常重要。在临床上,慢性直肠炎和急性直肠炎,并没有明确的区分。慢性直肠炎的表现和急性直肠炎完全一样,只不过是迁延不愈,主要是没有真正对因治疗,仅仅是对症治疗,停药就会复发。无论急性还是慢性直肠炎,都建议到医院明确诊断、治疗,以免迁延病情。
01:20
直肠炎的治疗
一般情况下,在患上直肠炎这种疾病以后,整个治疗的过程,就会比较漫长。对于直肠炎这种疾病的治疗,需要患者“三分治七分养”。在医院吃药,进行治疗,是一种辅助的治疗方式。患者可以通过吃一些清热解毒药物、调节菌群失调药物以及固涩药物,来进行治疗。对于直肠炎患者来说,最主要的是一定不要食用生冷的食物,而且一定不能够熬夜,在晚上11点之前,必须要睡觉。患者一定要注意休息,精神不要太过紧张。当患者的免疫力增强以后,直肠炎就会慢慢好转。但是,病程一般是三个月左右。重症肠炎患者可以灌肠,对于粪便硬块嵌顿导致的直肠炎,应该采取灌肠的治疗方法,以解除粪便压迫的症状;也可以外用膏剂,对于出现肛门直肠下坠疼痛的患者,可给予痔疮膏来治疗。