怎么恢复网球肘

网球肘可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式恢复。网球肘通常由前臂伸肌过度使用、肌腱微损伤、局部炎症反应、退行性变、外伤等因素引起。

1、休息制动

急性期需立即停止引发疼痛的活动，使用护肘或支具固定腕关节于轻度背伸位2-3周。避免提重物、拧毛巾等需要手腕用力的动作，必要时可悬吊患肢。日常可进行无痛范围内的轻柔握力球训练，每次5-10分钟，每日2次。

2、物理治疗

急性期48小时后可采用冰敷，每次15分钟，每日3次。慢性期推荐超声波治疗，每周3次，每次8-10分钟。体外冲击波治疗需间隔5-7天重复进行，通常需要3-5次疗程。居家可进行前臂伸肌群牵拉训练，每次维持30秒，每日3组。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶，每日2次。伴有明显肌痉挛者可配合盐酸乙哌立松片，但需注意该药可能引起嗜睡等不良反应。

4、局部封闭治疗

对于顽固性疼痛，可在超声引导下进行腱周注射，常用复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液。注射后需保持注射部位干燥24小时，每月不超过1次，全年不超过3次。需警惕可能的肌腱脆性增加、皮肤色素脱失等并发症。

5、手术治疗

保守治疗6个月无效者可考虑关节镜下伸肌总腱清创术或开放性肌腱修复术。术后需石膏固定3周，逐步开始被动-主动-抗阻康复训练。术后3个月内避免剧烈运动，6个月后可恢复常规体育活动。

恢复期建议保持每日30分钟有氧运动如游泳、骑自行车，避免突然增加运动强度。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉，每日摄入量不少于1.2克/公斤体重。可适量增加维生素C含量高的食物如猕猴桃、西蓝花，有助于胶原合成。睡眠时间保证7-8小时，避免患侧卧位压迫。定期进行前臂肌力评估，当握力恢复至健侧85%以上时可逐步恢复专项训练。