腰椎间盘突出可以做微创手术吗

腰椎间盘突出一般可以做微创手术，具体需根据病情严重程度、神经压迫情况等因素综合评估。微创手术适用于保守治疗无效、症状持续加重或出现严重神经功能障碍的患者。

对于椎间盘突出程度较轻、神经压迫症状不明显的患者，通常优先采取保守治疗。通过卧床休息、物理治疗、药物镇痛等方式，多数患者症状可得到缓解。若突出物较小且未造成马尾神经综合征等急症，医生可能建议观察3-6个月再决定是否手术。此时微创手术并非首选方案，过度治疗可能增加创伤风险。

当患者出现持续性下肢放射痛、肌肉无力或大小便功能障碍时，微创手术成为重要选择。椎间孔镜技术、经皮椎间盘切除术等微创方式能精准摘除突出髓核，解除神经压迫。手术创口仅5-8毫米，术后恢复较快，住院时间可缩短至2-3天。但若合并椎管狭窄、腰椎不稳或多次复发者，可能需要传统开放手术进行更彻底减压。

术后需佩戴腰围保护1-2个月，避免弯腰提重物。三个月内禁止剧烈运动，可逐步进行游泳、平板支撑等核心肌群训练。长期保持正确坐姿、控制体重有助于降低复发概率。若术后出现发热、切口渗液或症状反复，应及时复查磁共振明确是否存在感染或残留突出。