腰椎间盘突出该怎么治疗
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素、肥胖等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,必要时可使用腰围辅助支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓,症状缓解后逐步恢复日常活动。
2、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环,红外线照射有助于缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行,通过纵向牵拉力减轻椎间盘压力。体外冲击波可针对性处理钙化粘连组织。
3、药物治疗
双氯芬酸钠缓释片适用于神经根水肿期镇痛消炎,甲钴胺片可营养受损神经根。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片,肌肉痉挛明显时配合盐酸乙哌立松片。所有药物均需在医生指导下使用。
4、中医调理
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络,推拿采用滚法、按法等松解腰背肌群。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材温经通络,内服中药方剂需辨证施治。传统疗法需由正规中医机构操作。
5、手术治疗
椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫,经皮椎间盘切除术创伤较小。开放手术如椎板切除减压术用于严重钙化或椎管狭窄病例。术后需配合康复训练恢复脊柱稳定性。
日常应保持标准体重避免腰椎负荷过大,睡眠时在膝关节下方垫枕维持腰椎生理曲度。避免提重物及突然扭转动作,加强腰背肌锻炼可选择游泳或五点支撑法。工作中每40分钟变换姿势,驾驶时调整座椅至腰部完全贴合。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。