盆腔炎需要做子宫内膜活检吗

盆腔炎患者是否需要做子宫内膜活检需根据病情决定。若存在异常子宫出血、疑似子宫内膜病变等情况，通常需要做子宫内膜活检。若仅为单纯盆腔炎且无上述指征，通常无须进行该检查。

子宫内膜活检是一种通过刮取或吸取少量子宫内膜组织进行病理检查的操作，主要用于诊断子宫内膜病变。对于盆腔炎患者，若伴随异常阴道出血、超声提示子宫内膜增厚或回声不均、绝经后出血等症状时，医生可能建议活检以排除子宫内膜息肉、子宫内膜增生甚至子宫内膜癌。这类情况下活检能明确病因，指导后续治疗。操作前需评估患者凝血功能，避开急性感染期，术后需注意预防感染和出血。

若盆腔炎患者仅表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多等典型症状，且影像学检查未提示子宫内膜异常，则通常无须活检。此时治疗以抗生素抗感染为主，如头孢曲松钠注射液联合多西环素片，或氧氟沙星片联合甲硝唑片等方案。过度检查可能增加子宫内膜损伤和感染扩散风险。

盆腔炎患者应保持外阴清洁，避免经期性生活，急性期需卧床休息。饮食宜清淡，适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等促进炎症修复。若出现持续腹痛或异常出血应及时复诊，由医生综合评估是否需进一步检查。