脑积水吃什么药

脑积水患者需遵医嘱使用甘露醇注射液、呋塞米片、乙酰唑胺片、布美他尼片、甘油果糖氯化钠注射液等药物。脑积水是因脑脊液循环障碍导致的颅内压增高疾病，药物治疗需严格遵循神经外科医生指导，不可自行用药。

一、甘露醇注射液

甘露醇注射液是高渗性脱水剂，通过渗透性利尿作用降低颅内压。适用于急性脑积水引起的头痛、呕吐等症状。使用期间需监测电解质平衡，肾功能不全者慎用。常见不良反应包括电解质紊乱和血容量不足。

二、呋塞米片

呋塞米片是强效利尿剂，可减少脑脊液分泌，辅助降低颅内压。常与甘露醇联用治疗中重度脑积水。长期使用可能导致低钾血症，需定期检测血钾水平。对磺胺类药物过敏者禁用。

三、乙酰唑胺片

乙酰唑胺片是碳酸酐酶抑制剂，能抑制脑脊液生成。适用于慢性脑积水或交通性脑积水患者。可能引起四肢麻木、代谢性酸中毒等副作用。青光眼患者禁用，用药期间需监测血气分析。

四、布美他尼片

布美他尼片为袢利尿剂，作用机制与呋塞米相似但起效更快。用于对呋塞米不耐受的脑积水患者。需注意可能引发耳毒性和血糖升高，糖尿病患者使用时应加强血糖监测。

五、甘油果糖氯化钠注射液

甘油果糖氯化钠注射液通过高渗脱水作用减轻脑水肿，适用于轻度脑积水或术后辅助治疗。含果糖成分，果糖不耐受者禁用。静脉滴注速度过快可能引起溶血反应。

脑积水患者除规范用药外，应保持头部抬高体位，限制每日液体摄入量在1500毫升以内。饮食需低盐高蛋白，适当补充富含钾的香蕉、橙子等水果。避免剧烈咳嗽和用力排便等可能升高颅内压的行为。定期复查头颅CT或MRI监测脑室变化，若药物控制不佳需考虑脑室腹腔分流术等外科治疗。出现意识改变、抽搐等紧急症状时需立即就医。