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耳朵里面痒应该怎么办

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耳朵里面痒可通过清洁外耳道、避免掏耳刺激、局部用药、抗过敏治疗、就医检查等方式缓解。耳朵痒可能由耵聍堆积、外耳道炎、湿疹、过敏反应、真菌感染等原因引起。

1、清洁外耳道

使用生理盐水或专用耳道冲洗器轻柔清洁外耳道,避免使用棉签等硬物深入耳道。耵聍堆积可能刺激皮肤引发瘙痒,清洁后症状多可缓解。若耵聍过硬,可遵医嘱使用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗。

2、避免掏耳刺激

频繁掏耳会损伤外耳道皮肤屏障,导致越掏越痒的恶性循环。改掉挖耳习惯,减少耳机使用时间。皮肤损伤可能继发细菌感染,表现为红肿疼痛,此时需使用氧氟沙星滴耳液等抗菌药物。

3、局部用药

外耳道湿疹可涂抹氢化可的松乳膏,真菌感染需用硝酸咪康唑乳膏。用药前需清洁并擦干耳道,每日1-2次薄涂。伴随渗液时可联合使用硼酸冰片滴耳液,但鼓膜穿孔者禁用所有滴耳剂。

4、抗过敏治疗

过敏体质者接触尘螨、花粉等过敏原后,耳道可能出现过敏性皮炎。口服氯雷他定片可缓解瘙痒,严重时需短期外用糠酸莫米松凝胶。同时应排查并远离过敏原,如更换枕头填充物。

5、就医检查

持续瘙痒超过两周或伴随听力下降、流脓等症状,需耳鼻喉科进行耳镜检查和真菌培养。可能诊断为外耳道真菌病需酮康唑乳膏、银屑病需卡泊三醇软膏等特殊病症,避免自行长期使用激素药膏。

日常应保持耳道干燥,沐浴后可用吹风机低温档距耳朵20厘米吹干。避免游泳时污水入耳,必要时使用防水耳塞。饮食上减少辛辣食物摄入,过敏体质者注意补充维生素C。若出现耳道出血、剧烈疼痛或发热,须立即就医排除中耳炎等严重情况。

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