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两肺多发实性微小结节是什么意思

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两肺多发实性微小结节通常指影像学检查发现的直径小于5毫米的肺部高密度阴影,多数为良性病变,可能与炎症、结核或尘肺等因素有关。

两肺多发实性微小结节在影像学上表现为边界清晰的小圆形高密度影,直径通常不超过5毫米。这类结节多为陈旧性病灶或良性增生,常见于长期吸烟者、粉尘接触者或既往肺部感染患者。部分结节可能由非特异性炎症引起,如肺炎后遗留的纤维化灶,也可能与结核分枝杆菌感染后的钙化灶相关。职业暴露于石棉、硅尘等环境的人群中,尘肺相关结节较为多见。极少数情况下,微小结节可能是早期肺癌的表现,但概率较低。

若结节伴随咳嗽、胸痛或咯血等症状,或短期内体积增大、密度不均,需警惕恶性可能。长期存在的稳定结节通常无须特殊处理,但需定期随访胸部CT观察变化。对于高风险人群,如年龄超过40岁且吸烟史较长者,建议缩短复查间隔至6-12个月。影像学特征上,良性结节多呈光滑圆形、密度均匀,而恶性结节可能表现为分叶状、毛刺征或胸膜牵拉征。

发现两肺多发实性微小结节后,应避免过度焦虑,但需遵医嘱定期复查胸部CT以监测变化。日常生活中需戒烟并远离二手烟,减少厨房油烟吸入,从事粉尘作业时做好职业防护。保持适度运动增强肺功能,饮食上多摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物,有助于肺部组织修复。若出现持续咳嗽、呼吸困难等症状应及时就诊,由呼吸科医生评估是否需要进一步进行增强CT或穿刺活检。

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