颞颌关节炎只能理疗吗

颞颌关节炎并非只能理疗，治疗方式主要有物理治疗、药物治疗、咬合调整、关节腔注射治疗和手术治疗等。

1、物理治疗

物理治疗是颞颌关节炎的常用方法，包括热敷、冷敷、超声波治疗等。热敷有助于缓解肌肉紧张和疼痛，冷敷可减轻急性炎症期的肿胀。超声波治疗通过高频声波促进局部血液循环，加速炎症消退。物理治疗适用于轻中度症状患者，需在专业医师指导下进行。

2、药物治疗

药物治疗包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片，可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片可用于缓解咀嚼肌痉挛。严重疼痛时可短期使用弱效镇痛药如对乙酰氨基酚片。药物需严格遵医嘱使用，避免长期依赖。

3、咬合调整

咬合异常可能加重颞颌关节负担，通过咬合垫、正畸治疗等方式调整咬合关系。稳定型咬合垫可减少夜间磨牙对关节的损伤，矫正治疗可改善错颌畸形。需由口腔修复科或正畸科医师评估后制定个性化方案。

4、关节腔注射治疗

对于顽固性疼痛患者，可在关节腔内注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液，或透明质酸钠进行润滑治疗。该操作需在影像学引导下由专业医师完成，每年注射次数不宜过多，避免造成关节损伤。

5、手术治疗

当保守治疗无效且严重影响生活质量时，可考虑关节镜手术或开放性手术。关节镜手术可清理关节腔粘连组织，开放性手术适用于严重关节结构破坏病例。术后需配合康复训练，恢复关节功能。

颞颌关节炎患者日常应注意避免过度张口、咀嚼硬物等加重关节负担的行为，保持良好姿势，避免单侧咀嚼。可进行轻柔的下颌运动训练，如缓慢开闭口练习。寒冷季节注意面部保暖，睡眠时使用适宜高度的枕头。饮食以软食为主，急性发作期可进食流质食物。若出现关节弹响、疼痛加重等情况应及时复诊，定期进行口腔检查维护咬合健康。