补牙洞后牙疼怎么回事

补牙洞后牙疼可能与牙齿敏感、充填材料刺激、继发龋齿、牙髓炎、根尖周炎等因素有关，可通过调整饮食、药物镇痛、根管治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、牙齿敏感

补牙过程中使用的酸蚀剂或高速钻头可能造成牙本质小管暴露，导致冷热刺激敏感。表现为短暂尖锐疼痛，通常1-2周自行缓解。避免进食过冷过热食物，可使用含氟化钠的脱敏牙膏帮助封闭牙本质小管。

2、充填材料刺激

树脂材料固化收缩或银汞合金导热可能刺激牙髓神经，引发咬合痛或持续隐痛。若疼痛超过3天需复诊调磨充填体高度。深龋近髓时建议使用氢氧化钙垫底材料保护牙髓。

3、继发龋齿

补牙边缘微渗漏导致细菌侵入，形成新的龋坏。常见于充填体不密合或口腔卫生不良者，疼痛呈阵发性。需去除原充填物后重新修补，配合氯己定含漱液控制菌斑。

4、牙髓炎

深龋未及时处理可能引发牙髓感染，表现为自发痛、夜间痛加重。需行根管治疗清除坏死牙髓，术前可服用布洛芬缓释胶囊临时镇痛，避免使用患侧咀嚼。

5、根尖周炎

牙髓炎症扩散至根尖区会引起咬合钝痛和牙龈肿胀。X线片显示根尖阴影时需配合头孢克洛分散片抗感染，严重者需行根尖切除术或拔除患牙。

补牙后24小时内避免用患牙咀嚼硬物，使用软毛牙刷清洁时避开充填体边缘。定期复查充填体密合度，出现持续跳痛、牙龈脓包需立即就诊。日常选用含氟牙膏维护牙体健康，减少碳酸饮料摄入以降低继发龋风险。