大面积胃溃疡要手术吗

大面积胃溃疡通常需要手术治疗。胃溃疡的处理方式主要有胃大部切除术、胃镜下黏膜切除术等。

胃溃疡是指胃黏膜层及黏膜下层出现的局部缺损，当溃疡面积较大或深度较深时，保守治疗效果可能不佳。药物治疗虽然能缓解症状，但对于大面积溃疡可能无法完全修复受损组织，存在穿孔、出血等风险。此时手术干预能直接切除溃疡病灶，减少并发症发生概率。胃大部切除术适用于溃疡范围广且伴有严重并发症的患者，通过切除部分胃体降低胃酸分泌。胃镜下黏膜切除术则适合溃疡位置表浅但面积较大的情况，具有创伤小、恢复快的优势。手术方式需根据溃疡具体位置、深度及患者整体状况综合评估。

术后需严格遵循流质饮食过渡到软食的进食原则，避免辛辣刺激食物。定期复查胃镜监测恢复情况，按医嘱使用抑酸药物辅助愈合。保持规律作息与情绪稳定，戒烟戒酒以减少胃黏膜刺激。若出现呕血、黑便或剧烈腹痛需立即就医。长期随访中注意补充铁剂、维生素B12等营养素预防贫血。